什么是肠源性发绀
操作方法
发病原因:患者由于食用了大量含硝酸盐的腌菜后,经消化系统进入肠道时,由于肠道细菌的作用将其还原为亚硝酸盐,吸收入血后,亚硝酸盐使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白中的三价铁与羟基结合牢固,此时的血红蛋白没有结合氧气的能力,导致组织缺氧
临床症状:若高铁血红蛋白含量超过血红蛋白总量的10%,患者即可出现缺氧表现,达到30%~50%时,患者此时严重缺氧,全身皮肤黏膜呈现青紫色、头痛、呼吸急促、心率加快、精神恍惚、意识不清甚至导致昏迷。如不及时治疗患者会因呼吸循环衰竭死亡。
诊断:抽取患者的静脉血为紫黑色,吹入氧气震动后仍为紫黑色,加入1%氰化钾或氰化钠后迅速变为鲜红色,证明有高铁血红蛋白的存在。询问患者近期是否食用过大量腌菜,观察患者是否有明显呼吸困难,肠源性发绀不会发生明显的呼吸困难,若无明显呼吸困难,排除呼吸循环系统疾病的可能性。
治疗:若为重症患者应该迅速处理,首先清除患者消化道内的毒物,其次对于重症患者可静脉注射美蓝,轻症患者可联合维生素C口服。
特别提示
平时生活中尽量少吃一些含有硝酸盐的腌菜(尤其是小孩子),若食用过多有发绀症状出现应该及时去医院就诊。
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