一氧化碳中毒如何急救和治疗
操作方法
一氧化碳中毒后有许多不良反应,按照其临床表现的不同可以分为轻型、中型和重型三种。轻型中毒最浅,依次加重。
轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
下面说急救的方法。
因为患者处于一氧化碳浓度够高的环境中,血液内氧气浓度很低了,所以需要为患者换新的环境,迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。如果病情很严重的话需尽快送到医院救治。
让患者安静地休息,因为血液中氧气浓度低,心脏的活动也很弱,避免不必要的活动。将患者衣扣解开,给患者能够轻松呼吸的条件。
如果患者已经神志不清,赶快为患者进行人工呼吸或心肺复苏。坚持等到救援人员到来。
待接受治疗后,可服用如下药物:甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。等到康复后,要注意轻者在数日内完全复原,重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境,易并发肺炎。
特别提示
在患者所处的中毒环境未完全通风前,不要打开任何一个电器设备,如手机、电话、电灯等。以避免一氧化碳遇明火爆炸。
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