教你如何看胸片
刚步入医学影像诊断学的你是不是很苦脑,怎样看胸片?从哪些方面了解胸片等等,下面为你们指导一二。
操作方法
(01)看胸廓软组织影及骨骼结构影。正常胸片两侧胸廓对称。胸锁乳突肌自两侧颈部向下斜行,呈倒“八”字。胸大肌位于两肺中野中外带,呈扇形略高密度影。女性乳房位于两肺下野对称性半圆形致密影。肋骨共有12肋,1-7肋称真肋,8-10肋称假肋,11-12肋称浮肋。锁骨呈“S”形,两侧基本对称,内侧缘与胸骨柄构成胸锁关节。肩胛骨位于两肺野上方,有时内缘可重叠在肺野上外带,不要误为病变。胸椎在正位片除上4个胸椎可显示外,其他的都与纵膈影重叠。
(02)看气管与支气管。气管腔显低密度影,正常胸片气管居中。上缘相对于C6-7水平,下缘相对于T5-6水平。分左右两侧主支气管,分叉角六十度至八十五度。一般不超过九十度。
(03)看肺。肺野在X线胸片上表现为充满气体、均匀一致的透明区域。肺门是肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织在胸片上的投影,一般左肺门较右肺门高1-2cm。肺纹理在胸片上自肺门向外呈放射分布的树枝状影,随走行逐渐变细。
(04)看胸膜。胸膜分两层,包裹肺与叶间的部分为脏层,与胸壁、纵膈、膈肌相贴为毛壁层。斜裂在侧位片上表现自后上斜向前下方细线状致密影。水平裂在正位片上表现第六肋水平细线影。
(05)看纵膈、横隔。前纵膈位于胸骨后方,心脏大血管之前,主要有胸腺组织、淋巴组织等。中纵膈为心脏、主动脉及气管所占据的部分,后纵膈为食管前缘之后。主页面有食管、降主动脉等。
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