图解跖疣、鸡眼和胼胝的区别?
操作方法
(01)跖疣:这是一种病毒性的感染,一般都是圆形或者是接近于圆形的形状,然后分界就会比较清楚,在它的周围会有比较厚而且高的角质环,如图。跖疣初起为一细小发亮的丘疹,有的增大粗糙不平,呈圆形或近圆形,界限清楚,周围围绕稍高增厚的角质环,削去表面角质则见环与疣组织间界限更为明显,再削下去有黑点和或出血点,遇见出血点说明疣体组织块已经快到真皮位置,但是,还有把再下面的疣体组织烧灼掉。病理特点是空泡形成明显,镜下称为网状,少量炎性细胞浸润。跖疣可以在胼胝或鸡眼的基底上发生,或者跖疣和胼胝与鸡眼同时并存。
(02)图为鸡眼,可单发多发,颜色淡或深黄色,光滑,稍微透明,界限明了,角质层非常明显。颜色淡或深黄色,光滑,稍微透明,界限明了,顶撞样痛明显。病理特征为角质层非常明显,v状。
(03)图为胼胝,注意增厚的面积及发生的部位,足部受力及容易长期摩擦部位。胼胝是界限不清的淡黄色局限性角质肥厚,边缘薄,中间厚,有的近园,有的斑片状,有的索状,稍微透明,有的皲裂,疼痛和或触痛不明显。
(04)跖疣与周边皮肤界限分明,而且颜色对比更明显,胼胝则比较模糊一些,鸡眼明显特征就是透明的皮肤中有一颗类似眼睛一样的东西,和周边的颜色对比也很鲜明。
(05)胼胝角质增生面积较广,界限不清,无圆锥状角质增生嵌入深部和疼痛感,故胼胝一般无需处理。但是跖疣和鸡眼疼痛,需要鉴别,其发病原理不一样,如需要完全鉴别跖疣和鸡眼,可用手术刀削去损害表面部分,跖疣显示点状黑色斑点或者出血,而不损失真皮层,鸡眼不会出血。鸡眼表面平滑,连续的皮纹通过气表面。跖疣通常挤痛明显,鸡眼压痛明显,跖疣和鸡眼在病例上有非常明显区别。
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