CD4+細胞計數檢查是什麼呢
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CD4+細胞計數檢查是什麼?CD4+細胞計數檢查的結果怎麼看?“問上醫”為您介紹。
CD4+細胞計數檢查即通過驗血檢查艾滋病毒感染者(已確診)的免疫系統狀況。眾所周知,白細胞是幫助人體抵抗感染的重要細胞,CD4+細胞就是一種白細胞。CD4+細胞也被稱為T淋巴細胞、T細胞或T輔助細胞。艾滋病病毒會感染CD4+細胞。CD4+細胞的數量可以幫助醫生發現是否可能出現了其他感染。CD4+細胞的數值每天都不同,所以一段時間的變化趨勢可能會更重要。CD4+細胞數量的變化趨勢可以顯示病毒對免疫系統的影響。對於未經治療的感染者來説,隨着艾滋病的發展,CD4+細胞的數量會減少。CD4+細胞數量偏低往往意味着免疫系統比較弱,很容易出現機會性感染。
進行CD4+細胞計數檢查的原因可能是:
檢查艾滋病毒感染對免疫系統的影響;
幫助診斷艾滋病,艾滋病毒感染會發展成艾滋病;
幫助決定什麼時候開始抗逆轉錄病毒治療(ART),這種藥物可以減緩艾滋病毒在體內增殖的速度;
估計出現其他感染的風險;
決定什麼時候開始治療,預防機會性感染,比如使用藥物預防肺炎。
確診時的CD4+細胞計數結果可以作為基準,未來的檢查都會和這個結果比較。艾滋病毒感染者需要每3-6個月進行一次CD4+細胞計數檢查,這和健康狀況、以前的結果和是否服用抗逆轉錄病毒藥物有關。
CD4+細胞計數檢查前需要做什麼準備?檢查前可能需要與醫生見面,瞭解檢查結果的意義。
醫護人員會進行抽血:
使用醫用皮筋(壓脈帶)綁緊上臂停止血流,使得下方的血管鼓起變大,方便用針扎入靜脈;
用酒精清潔注射區域;
將針頭扎入靜脈(可能需要1只以上的針頭);
採血管插上針頭的另一端,以使血液流入採血管;
收集到足夠的血液後,取掉胳膊上的綁帶;
用紗布墊或棉球覆住注射部位並將針頭取出;
按壓注射區域幾分鐘止血,可貼一個創口貼。
CD4+細胞計數檢查時身體會有什麼感覺?血液檢查扎針時,檢查者可能不會感覺到針刺入,或者可能會有一瞬間的刺痛感,而許多檢查者不會感覺到疼痛(或僅有輕微不適)。醫護人員的抽血技術、個人靜脈情況和對疼痛的敏感度可能會決定疼痛程度。
從靜脈中抽取血液樣本基本不會出現併發症,但也有可能會出現以下情況:
可能會在扎針處留下淤青。檢查者可以在扎針處按壓幾分鐘,能夠降低出現淤青的風險;
極少數情況下,採集血液樣本後,血管會腫脹。這種情況被稱為靜脈炎。可以用毛巾一天熱敷幾次來緩解;
對患有出血性疾病的檢查者來説,在抽血後,需要考慮扎針處不斷出血的問題。服用過阿司匹林(spirin),華法林(warfarin)和其他血液稀釋劑可能更容易導致出血。如果檢查者有出血性疾病、凝血功能障礙或服用了血液稀釋劑,請在抽血前告訴醫生。
CD4+細胞計數檢查即通過驗血檢查艾滋病毒感染者(已確診)的免疫系統狀況。結果通常會在1-3天內出來,這和檢查機構有關。
下表中列出了正常值的參考範圍。不同的實驗室使用的正常值可能會略有差別,而檢查報告中通常會列出該檢查室所使用的參考標準。另外,醫生也會根據檢查者的健康情況和其他因素做出診斷。所以,個人檢查結果可能不在參考範圍內,但對檢查者和檢查室來説也有可能是正常的。
隨着CD4+細胞計數的下降,出現艾滋病的可能性會增加。
不能進行該項檢查或檢查結果無效的原因可能是:
檢查的時間,CD4+細胞計數在早晨更低;
疾病,如肺炎、單純皰疹感染或流行性感冒;
冷藏血液樣本;
藥物,如皮質類固醇和化療藥物。
CD4+細胞計數的變化趨勢比單純的數值更重要。通常,隨着艾滋病毒的發展,CD4+細胞計數會減少。
CD4+細胞計數檢查通常會和病毒載量檢測一起進行,這兩個檢查可以檢測抗逆轉錄病毒治療的效果。病毒載量檢測會測量血液中實際存在的病毒量,這是檢查藥物是否控制了病毒感染的重要指標。在某些情況下,病毒載量檢測可能能夠代替CD4+細胞計數檢查。
專家建議感染者在知道自己感染之後儘快開始逆轉錄病毒治療。對於孕婦、有其他感染和已經出現症狀的感染者來説,治療尤為重要。
因為CD4+細胞計數在一天中會變化,所以許多醫生會檢查與CD4+細胞計數有關的淋巴細胞總數。
有時,醫生可能會將T輔助細胞(CD4+)和抑制性T細胞(CD8)的數量相比,得出一個比值。這些檢查都可以幫助檢查艾滋病治療的效果。
艾滋病毒感染檢查和CD4+細胞計數檢查是不同的。
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