輸尿管結石的治療方法
輸尿管結石一般是腎結石在排出過程中,暫時受阻在輸尿管的狹窄處導致的。輸尿管結石具體有哪些治療方法呢?
操作方法
(01)對症治療 主要是控制腎絞痛,在明確診斷後可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區亦可熱敷或行鍼刺,腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。
(02)中藥排石治療 適於直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等。活血化瘀、軟堅化濕,如三稜、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨蔘、黃芪等。還有各種排石沖劑,應用方便。
(03)體外震波碎石 採用X線定位的Dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜採用斜側半卧位,對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯卧位;下段可採用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎,但在結石較小、體胖患者有時存在定位困難,部位深、耗能多等問題,與粉碎腎結石比較,粉碎輸尿管結石的難度相對較高,總的效果比腎結石差。因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協助定位。如能將結石推入腎盂再行震波,則最為理想。造影劑能通過結石者常易震碎與排出。相反,即使結石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達結石下方,震波碎石效果常不佳。
(04)手術切開取石 適應症是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨牀不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。
(05)如為女性輸尿管下段較大結石,有時經陰道穹窿部檢查觸及結石,經按摩使結石排出。
-
在家如何自測腎功能
現在生活中腎虛的患者不乏其人,身體如果感覺不舒適,就會把所有的原因推到勞累惹的禍,以為休息休息就會好,要知道累也容易累出病。如何在家輕鬆的檢查自己的身體健康,如何自測腎功能?符合的情況記錄“是”(01)1、在一杯清水中倒入少量尿液,水是否仍然清淨。(02)2、正常飲水...
-
孕婦有什麼情況需要做胎兒超聲心動圖
超聲心動圖為什麼在孕期做呢,是因為這個時期就是寶寶的胎兒時期,爸爸媽媽可以提前發現寶寶是否有先天性心臟病,從而採取相關手段。因為先天性心臟病的寶寶降生,一定會給家庭造成經濟負擔的。最有必要做產前超聲心動圖檢查的情況是怎樣的呢?哪些女性的產前超聲心動圖...
-
陰囊瘙癢怎麼辦
陰囊瘙癢的原因比較複雜,有內部因素,又有外部因素。過敏體質的人,精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患該病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統疾病、胃腸功能紊亂、內分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患該病。陰囊瘙癢的原因(01)(1)體力勞動者多...
-
子宮肌瘤出現的早期症狀你知道有哪些嗎
子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,常用治療手段為手術或藥物治療。在日常中注意保養,配合適當的藥物治療,子宮肌瘤是可以控制的。很多患者沒有及時治療的原因大多是因為對於本病的早期症狀瞭解的不是很全面,瞭解本病的早期症狀對於成功治癒有着十分重要的意義。早期症...