怎樣使用城鎮居民基本醫療保險報銷住院費用
有的人蔘加了城鎮居民基本醫療保險(居民醫保),也每年都按時繳納了參保費用,但是由於生病住院只是偶爾發生,所以當需要住院時,反而不清楚該如何使用城鎮居民基本醫療保險,以確保得以享受醫保報銷政策,減少費用支出。本文根據貴州省城鎮居民基本醫療保險實際工作,詳細敍述城鎮居民基本醫療保險的使用方法,各地政策可能存在區別,詳細諮詢當地鎮政府或街道辦事處人力資源和社會保障服務中心,或縣級社保局。
操作方法
(01)已經正常參加了城鎮居民基本醫療保險的居民,每年在規定期限內,持身份證/户口簿/醫保手冊/社保卡/醫保卡到當地鎮政府或街道辦事處人力資源和社會保障服務中心,繳納當年居民醫保參保費用。
(02)超過了規定的繳費期限後,屬於脱保,可以正常繳費續保,但是有一定時間的等待期,等待期內住院產生的費用不可報銷,等待期結束後才可享受醫保保險政策。
(03)生病後,醫生告知需要住院時,一定要攜帶醫保卡或社保卡到醫院。無論在本市或外地住院,一定要選擇醫保定點醫療機構(可報銷),這樣的醫院目錄可在“社會保險網上查詢系統”()查詢。外地就醫除了要選擇醫保定點醫療機構,同時還要儘量選擇開通了異地醫保結算的醫院(可直接結算,免麻煩),可以在就醫前先向所選醫院諮詢。
(04)如果是在本市範圍內醫保定點醫療機構住院,在住院部辦理住院時,把醫保卡或社保卡提交入院辦理窗口,按提示輸入醫保密碼,在住院期間窗口會收取醫保卡或社保卡。
(05)病癒後,在出院窗口辦理出院,窗口人員會根據住院費用情況,可醫保報銷的費用直接在網上進行醫保費用結算,個人只需承擔不能報銷的部分。然後窗口人員會退還醫保卡或社保卡。本次住院及醫保費用報銷經辦完成。
(06)如果在外地住院,而且選擇的醫院沒有開通醫保異地網上結算,也無需擔心。在出院時,個人先全額支付住院費用,然後把所有出院的單子和社保卡拿回參保地縣級社保局窗口進行人工核實報銷,窗口人員會將醫保政策範圍內可以報銷的費用,返還給個人。這樣就完成了本次異地住院及醫保費用報銷。
特別提示
醫保卡或社保卡要妥善保管,避免遺失
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