吃降压药可能导致缺钾,比缺钙更危险!身体有4个症状,注意补充
简要回答
在中国,几乎每四个成年人中就有一个患有高血压,一旦患有高血压,就意味着必须长期服用降压药。长期服用降压药,必然会造成其它健康伤害,这些健康损害通常是未知的,并且经常使高血压患者措手不及,例如低钾血症,低血钾很多人都不知道,所以不知道缺钾的危害。
什么是钾?
钾是人体内一种非常重要的电解质,可以调节机体的酸碱平衡,维持血浆渗透压,可以维持细胞的新陈代谢,保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。
临床上通常把血钾低于3.5mmol/L定义为低钾血症,低钾时可以造成神经、肌肉,还有心脏和胃肠道多个器官的异常。
其中以肌肉和心脏损伤最为明显,严重时可以引起四肢瘫痪、运动不能,甚至会影响呼吸,出现憋气、呼吸困难。在心脏方面的损伤主要是引起心跳加快,引起室上性心动过速、室性心动过速,甚至室颤等恶性心律失常。
当血钾超过5.5mmol/L时,被定义高钾血症,高钾血症主要是影响心脏,可以导致心跳变慢、心脏传导阻滞,严重的会出现室颤,甚至心跳骤停,无论是低钾还是高钾,都是需要立即处理的急症。
降压药的分类
1、利尿剂
代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等等,此类药物主要通过排钠来降压。
优势为:作用较缓,降压平稳,对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。老年人也比较适合。
劣势为:降压作用较弱,长期用有低血钾的风险,影响血糖、血脂、血尿酸的代谢,容易诱发痛风。所以有痛风的、血糖血脂高的,就尽量不选择这个药。
2、β-受体阻断剂
代表药物有倍他乐克(美托洛尔)、康忻(比索洛尔)和第三代的阿尔马尔(阿罗洛尔)等。此类药物主要通过减慢心率和减弱心肌收缩力来降压,一部分还有血管扩张作用。
优势为:因为它能减慢心率,减少心肌耗氧量,那么心律失常的人就比较适合,也可以降低心衰的死亡率。对以低压高为主的高血压,和焦虑症引起的高血压、精神因素占主导的高血压有较好的效果。
劣势为:心跳会减慢
3、钙通道阻滞剂
俗称地平类降压药,代表药有第二代的拜新同(硝苯地平控释片)、波依定(非洛地平缓释片),第三代的络活喜(苯磺酸氨氯地平)等。此类药主要通过阻断钙离子通道,直接扩张血管,降低心肌氧耗量而降压。
优势为:降压作用强,安全,可用于所有的病例,慢性肾衰竭也可以使用,而且降压的同时有心脑等重要脏器的保护作用。孕妇的妊娠高血压也可以用这类。
劣势为:面色潮红,头痛,脚踝部水肿,牙龈增生,体位性低血压等。第一代钙拮抗剂硝苯地平片,降压速度快,半衰期比较短,一天要服用三次才能有效控制血压,不利于平稳降压,因为诱发交感神经兴奋、导致心率加快也是它副作用之一。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
俗称普利类降压药,代表药,卡罗普利,洛丁新(贝那普利)、蒙诺(福辛普利),其它还有卡托普利,依那普利,赖诺普利,雷米普利,培哚普利等。此类药主要通过抑制血管紧张素II的生成来降压。
优势为:降尿蛋白,延缓肾损害(保肾),是肾脏病和糖尿病的首选药物,不影响性功能,对血尿酸、血脂、血糖的代谢有益处。
劣势为:干咳,一些人常常因为干咳而停药;血钾升高,血肌酐升高,对胎儿有影响。禁用于孕妇和双侧肾动脉狭窄患者。
5、血管紧张素受体阻断剂
俗称沙坦类降压药,代表药代文(缬沙坦)、必洛斯(坎地沙坦)、安博维(厄贝沙坦)、美卡素(替米沙坦)、科素亚(氯沙坦)等。此类药主要通过阻断血管紧张素II的作用来降压。
优势为:具有普利类降压药的所有优势,但没有干咳的副作用。
劣势为:与普利类降压药相似。
吃降压药可能导致缺钾,比缺钙更危险!身体有4个症状,注意补充
大脑症状
缺钾会影响体内碳水化合物和蛋白质的代谢,大脑首先有反应。
轻度缺钾时病人可以表现为精神不振、头昏眼花、反应迟钝、严重时则可出现意识错乱,甚至昏迷。
胃肠道症状
钾可以维持神经肌肉的应激性和正常功能,缺钾会影响胃肠道功能。
胃肠道症状则表现为食欲不振、轻度的腹胀、恶心。严重时则表现为麻痹性肠梗阻等情况。
肾小管症状
缺钾对肾小管有损害,影响肾的浓缩功能,导致出现口渴多饮,尿频尿多,夜尿增多这些表现。长期缺钾还会并发肾盂肾炎,出现尿路感染等症状。
心脏症状
缺钾还会影响到我们的心肌功能,缺钾时会出现心跳加快、心脏节律的异常,出现房性早搏、室性早搏。严重时则表现为四肢不能活动,甚至出现呼吸困难、憋气,心脏可出现室上性或室性心动过速,以及心室颤动等恶性心律失常,可表现为血压下降、休克。
血压高的人怕缺钾,吃什么能补钾?
猪血
大家都知道猪血的补铁效果是比较好的,其实猪血当中同样也含有丰富的钾元素,对于高血压人群,在平时可以适当吃猪血,不仅能够提高身体的抵抗力和免疫力,帮助补充钾元素,同时还能够帮助清除血管当中的毒素和垃圾,呵护血管健康。
牛油果
牛油果富含维他命E,有助皮肤抗氧化,是天然的抗衰老剂,可以防止动脉硬化和贫血,还可以预防高血压,可以保护心脏、促过女性赫尔蒙分泌正常。每100公克的牛油果中,含有485毫克的钾,占每日所需的14%。不过,牛油果的热量和脂肪含量也很高,吃多小心变胖。
结语:血压高的人平时要多注意养成良好的生活饮食习惯,及时补充身体所必需的营养元素,积极地控制好血压,这样才能摆脱高血压及其并发症的困扰。
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