如何分辨上腹部疼痛是哪些原因?文章划出5个重点
简要回答
上腹部疼痛是见怪不怪的症状,常见于吃生冷寒凉食物、暴饮暴食、腹部受凉、饮食不洁和剧烈运动等。大多数上腹部疼痛和饮食有关,要么空腹时疼痛,要么吃完饭后疼痛感加剧,根据餐前、饭后疼痛来初步判断是哪种疾病。
如何分辨上腹部疼痛是哪些原因?
1、吃饭前疼痛
吃饭前上腹部疼痛常见于十二指肠溃疡。冬季正是该疾病高发期,主要表现为空腹状态时上腹部疼痛,尤其是在夜间最为显著,吃完饭后疼痛感减轻。之所以出现此情况,是因为十二指肠溃疡患者分泌太多胃酸和胃蛋白酶,降低十二指肠黏膜防御能力,黏膜受到损伤,胃蛋白酶和胃酸自我消化黏膜,从而诱发十二指肠溃疡。空腹状态下,肠胃中无食物来中和胃酸,有些胃酸可溢入十二指肠,直接刺激溃疡面,最终导致疼痛。吃完饭后,进入十二指肠的胃酸跟食物混合在一起,降低其酸度,对溃疡面带来的刺激比较轻微,所以疼痛感减轻。
2、吃饭后30~60分钟疼痛
吃完饭后30~60分钟上腹部疼痛,常见于胃溃疡。由于胃黏膜防御能力减弱而诱发胃溃疡,往往伴有幽门螺旋杆菌感染。吃完饭后,食物跟胃黏膜摩擦,直接刺激溃疡面,加强胃蠕动速度,溃疡面受到牵拉。饭后胃酸大量分泌,促使食物消化,但却会破坏胃黏膜;辛辣刺激食物同样会加重胃黏膜刺激,造成饭后腹痛,短则几分钟就能好转,长则持续好几个小时。
3、饱餐后有烧灼感
一顿饱餐后上腹部有烧灼感,常见于胃食管反流病。因为食管防御机制下降,吃完饭后大量胃酸分泌,再加上受到反流物刺激,从而造成胸骨后疼痛、有明显的烧灼感。
4、吃饭中疼痛
大部分慢性胃炎无典型症状,有些患者会出现消化不良症状,比如上腹部隐痛、反酸以及餐后饱胀等。慢性萎缩性胃炎伴有黏膜糜烂时,上腹部有明显的疼痛感,反反复复,疼痛集中在饭后或吃饭时。
5、饭后饱胀
吃完饭后有饱胀感,常见于功能性消化不良,表现为反复出现中上腹部疼痛、吃几口饭就感觉到饱胀、早饱、上腹部有明显的烧灼感。功能性消化不良无器质性疾病,一般认为跟精神心理、受到感染、胃肠动力障碍、内脏高敏感性等息息相关。尤其是内脏高敏感性者往往出现上腹部不适,一顿饱餐后最为敏感。
温馨提示
上腹部疼痛不管是饭前疼痛还是饭后疼痛,反复出现还需及早就医,全面排查疾病。若腹部疼痛症状加剧,疼痛毫无规律可言,摸到腹部有肿块,出现吞咽困难、黑便和贫血、体重进行性下降,还需警惕胃癌。日常应保护好胃部,做到一日三餐规律,食物制作得清淡一点,不能吃生冷、辛辣、粗糙食物;调整好情绪,保持愉悦心情;适度运动来维持肠道正常运转。
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