压疮的预防及护理
压疮是由于长期卧床,使身体局部组织受压,导致血液循环障碍,造成局部皮肤溃烂以及坏死,那么压疮该怎么预防和护理呢?
压疮的预防
(01)预防压疮主要在于消除其诱因和发生的原因,然后护士就要做到七勤,即勤观察,勤翻身,勤擦洗,请按摩,勤整理,勤更换,勤交班。然后在交班的时候要在病人床旁交代病人的皮肤情况,要为病人负责
(02)避免局部组织长期受压:鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,每两小时翻身一次,如果是压疮的程度比较严重的话,缩短翻身的间隔时间,翻身的时候避免对病人进行拖拉推等动作,避免损伤皮肤
(03)对病人身体空隙处垫软枕或海绵垫,从而降低骨突处所承受的压力。最好不要使用容易引起溃疡的圈状垫,用软垫或者海绵垫可以更好的保护患者骨突处的皮肤
(04)对于大小便失禁,要随时更换床单,避免尿便等刺激病人的皮肤。对于在床上排便排尿的病人,不要用破损的便盆,以免损伤皮肤,增加压疮发生的可能性。
(05)对于出汗的病人,要随时更换床单,还要更换被服,避免潮湿,摩擦刺激病人皮肤,不能让病人直接睡在橡胶单上。如果衣服或者床单湿了,及时更换,避免诱发压疮
(06)随时查看受压部位,如有发红部位,用50%的乙醇按摩,增加局部血液循环,减少压疮的发生。
(07)对于使用石膏,夹板,固定牵引的病人。要检查衬垫是否平整,位置是否适当。还应随时观察局部末端的皮肤颜色情况,避免组织缺血,诱发压疮
压疮的护理
(01)压疮分为三个期,第一期是淤血红润期,护理要点:这一个时期应该及时去除病因,采用各种预防措施,阻止压疮的形成发展。可以按摩局部受压部位,用拇指指腹做环形按摩,由近压疮处向远处按摩
(02)第二期是炎性浸润期,护理要点:这个时期应该保护皮肤,不要受感染,除了减轻压强的措施外,受压局部皮肤还可以用红外线照射。这个时期已经形成了一些小水疱,对于没有溃破的小水疱可以用滑石粉覆盖包扎,可以减少摩擦,防止破溃的小水疱感染。大水疱用无菌注射器抽出疱内的液体,涂上消毒液后用无菌敷料包扎。
(03)第三期就是溃疡期,护理要点:除全身和局部措施外,还应该根据伤口破溃情况,按照外科换药法处理。如果创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,处理创面,清洁创面 ,去除腐烂的肉,然后让它长出新生的肉。这个时期也可以用红外线辅助照射,增加创面的干燥,利于组织的修复
特别提示
一定要勤翻身,翻身的时候动作轻柔,要随时关注受压部位的皮肤情况。<br/>
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