尿血怎麼回事
尿血是很常見的一個臨牀症狀,引起血尿的原因很多,需要根據患者者伴隨的其他的症狀以及一些病史來進行綜合的判斷。無痛性肉眼血尿在臨牀上比較常見,多發生於老年人,主要是由於泌尿系統腫瘤引起的。腫瘤組織生長迅速,壞死破潰出血,引起尿液中有血液產生。在這裏我就爲大家說一下尿血到底是怎麼回事。
操作方法
常見的泌尿系統惡性腫瘤,如膀胱腫瘤、腎腫瘤、輸尿管腫瘤等等。患者如果伴有腰痛,一般還要考慮可能存在尿路的結石,尿路結石也可以引起血尿形成,是由於結石刺激尿路粘膜出血造成的。如果患者合併有外傷時,要考慮泌尿系統損傷的可能,泌尿系統損傷造成器官組織出血,從而引起血尿,比如常見的腎挫傷。
尿液中血細胞增多超過正常值稱爲血尿或尿血。血尿可以是肉眼可見的,也可以是肉眼看不見,只能在顯微鏡下檢查發現有超過正常數量的紅細胞。血尿的顏色的深淺主要由尿液中所含紅細胞的數量決定,血量多尿液可呈鮮紅色、洗肉水樣、粉紅色及濃茶色等,出血嚴重的甚至尿中帶有血凝塊。血尿的原因比較複雜,但大多爲泌尿系統本身病變引起。
無痛性血尿:爲泌尿系腫瘤的特點,其中以膀胱腫瘤最爲多見。如果中老年人出現間斷、無痛、全程肉眼血尿應高度懷疑爲泌尿系腫瘤。除此之外,腎結核、腎結石、前列腺增生、多囊腎等也可引起無痛性血尿。
血尿伴腎絞痛:多見於腎結石和輸尿管結石,有時腎腫瘤出血形成凝血塊或脫落的壞死腫瘤組織使輸尿管梗阻時也可引起腎絞痛;血尿伴膀胱刺激症狀(尿頻、尿急、尿痛):常見於泌尿系下尿路的病變,最多見的是急性膀胱炎、結石或結核,急性腎盂腎炎、急性前列腺炎也可出現此症狀。
血尿伴下尿路梗阻症狀:多見於前列腺和膀胱病變,如前列腺增生、前列腺炎、膀胱結石、膀胱腫瘤等;⑤其它伴隨症狀:如同時伴有腹部腫塊、水腫、高血壓、發熱等均提示一定病變,有時也會出現原因不明的血尿。從年齡因素分析,不同年齡出現血尿多發病也不一樣,如兒童血尿多見於腎小球腎炎;40歲以下的男性發生血尿,以結石、前列腺炎、結核、尿道炎及外傷多見;如爲女性,則多見於尿路感染;40歲以上的成人發生血尿則要考慮到腫瘤的可能。
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