儿童弱视治疗常用的方法
很多家长在孩子刚确诊为弱视的时候,由于对弱视认识不足便紧张、匆忙的投入到寻找弱视治疗方法中,但是每个人的身体情况,视力情况都不一样,适合他的未必适合你,所以只有了解常用的治疗弱视方法,才能更好的医生沟通,治疗训练弱视,恢复健康的视力,而不是在做着一种不全面、不系统的治疗,以至于效果不明显,还耽误了治疗的时机。
常用的弱视治疗方法
(01)一、配戴眼镜矫正屈光不正弱视治疗首先应在睫状肌麻痹下验光戴镜,这样不仅使外界物体在视网膜上清晰成像,还能使大脑视觉皮层接受良好的视觉刺激,促进视觉发育,这是治疗弱视的首要措施。由于儿童眼球及其屈光状态处于发育变化中,应定期扩瞳复验,更改眼镜度数。只有在配戴合适眼镜的基础上,弱视治疗才有可能取得满意疗效
(02)二、遮盖法遮盖疗法是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法,可单独应用或与其他训练并用。遮盖疗法可以消除注视眼对弱视眼的抑制、阻断两眼视网膜异常对应关系、重新调整和建立两眼正常视网膜对应及两眼相互协调关系,努力恢复双眼视功能
(03)①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮盖3天后放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退
(04)②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡提高的目的
(05)③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善
(06)④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖
(07)三、压抑疗法压抑疗法是指采用光学及药物(阿托品)方法减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能。适用于低中度弱视、遮盖法治疗失败、年龄稍大的儿童。研究显示,对低中度弱视而言,压抑疗法和遮盖治疗的疗效相同。
(08)四、精细目力训练精细目力训练是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,可根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用。例如:穿针,穿珠子、描画、绘图等方式进行训练。在进行精细目训练时,家长需要遵从容易到简单逐渐提高难度的进行训练,切勿因为急于疗效打击孩子的信心,要坚持不懈的进行。
(09)五、视觉训练视觉训练是近年常用的一种弱视治疗方法,目前同仁眼科及中山眼科等知名三甲眼科医院也在采用多宝视视觉训练,因为其采用强能量生物能量刺激和视知觉任务相结合的训练模式,操作简单,趣味丰富,医生也能够根据每个患者不同病症和视力情况量身定制弱视训练治疗方案,让患者进行针对性的训练,有效的缩短治疗期。对于儿童患者,操作简单,丰富趣味的训练内容,能够大大提高依从性,提升疗效。
特别提示
手术不能治疗弱视;手术一般用来治疗引起弱视的病因,如斜视手术。但手术本身并不能提高弱视患者的视力
弱视治疗的最终目的不仅是弱视眼视力的提高,而是建立双眼单视功能。没有建立起双眼单视功能的患者,很难保证弱视眼视力提高后不发生减退。弱视治愈后应进行双眼单视功能的训练。
弱视治愈后,一般需要2~3年的随访期,患者应遵守医嘱不断巩固疗效和定期复诊,一旦发现视力减退,应立即去医院进行检查和治疗
弱视治愈后应逐渐打开遮盖眼,循序渐进,切不要操之过急。
弱视多伴有不同程度的屈光不正,验光戴镜是治疗弱视的首要措施。弱视的其它疗法无法改变患者的屈光状态
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