電子病歷系統|免費電子病歷軟體
電腦軟體
(01)名稱:易迅電子病歷系統
(02)大小:40.2MB版本:6.5.1類別:其他語言:中文
(03)應用平臺:Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7
概述
(01)易迅電子病歷系統是集病歷書寫、醫療質量控制、資訊查詢及統計分析、綜合資訊管理等於一體的綜合型電子病歷平臺統。易迅電子病歷系統的應用能夠幫助醫院簡化傳統工作模式中的某些耗時且容易出錯的工作環節,加速檢查檢驗申請及結果資訊在醫技科室及臨床醫生間的傳遞;臨床醫生可以方便快捷地調閱歷史及相關病歷資料,輔助醫生診斷,並且更加快速、規範地生成病歷報告;電子病歷的集中管理實現了病歷資料在許可權控制下的全院級資訊共享,並且支援後續的資料探勘和統計分析。
病人管理功能
(01)圖形化病人管理、提供多種查詢檢索方式
(02)自動從HIS系統中獲取病人資訊。
(03)結構化分頁式病歷瀏覽、所見即所得顯示技術。
(04)分科室,病區,按許可權管理病人
病歷快速編輯功能
(01)支援類Word排版編輯
(02)支援文字的各項設定,如:字型名稱、文字大小、粗體、斜體,上標,下標等。
(03)支援的段落的居中、居左、居右對齊,段前間距,段後間距設定。
(04)支援文件的列表、編號、縮排、行間距和段落背景顏色設定
(05)支援無限多級Undo/Redo操作。
(06)當段落左對齊時,支援文字右側對齊排版(避免右側文字參差不齊)。
(07)支援表格操作,支援合併單元格,拆分單元格,刪除行,刪除列,新增行,新增列,支援表格內插入關鍵字。表格寬度可以根據紙張寬度調整。
(08)支援從Word檔案中直接複製富文字,在編輯器內貼上富文字。
(09)支援直接複製富文字,在Word編輯器內貼上。
(10)支援插入圖片,水平線。
(11)支援硬分頁,格式刷。
(12)支援自定義頁首頁尾設定。
(13)支援自定義紙張設定。
(14)支援圖文繞排,圖文混排等負責圖文排版方式。
(15)模板式結構化錄入功能
智慧化醫囑管理
(01)醫生錄入的醫囑可以和護士工作站無縫連線起來,護士可實時檢視醫生錄入的醫囑。
(02)醫囑的錄入模式,不再顯示已儲存的醫囑,使錄入介面更簡潔,根據使用者不同使用習慣還可以通過設定選擇是否保留當天錄入的所有醫囑。
(03)使用者可以看到病人所有的醫囑,通過右側隱藏小面版可以簡單地對醫囑進行過濾,方便地找到需要檢視或修改的醫囑。
(04)在執行模式下,可以選擇某一天進行檢視長囑。
(05)使用者可以方便地對長期醫囑進行終止全部、終止單條和終止同組。
(06)可實現醫囑的完整列印,選取列印以及續列印功能。
病歷資料全結構化儲存
(01)第一層:病歷文件(例如:病案首頁,入院記錄,病程記錄等)第二層:文件段(例如:主訴,現病史,個人史,體格檢查等)第三層:資料組(例如:個人史中的出生史,營養史等等)第四層:資料元(例如:出生史中的產式,窒息等等)病歷資料按照上述四層結構進行儲存後可在後續的查詢統計中逐級查詢到情況異常的病人,同時,文件段、資料組、資料元中的資料也可以在各個病歷文件中進行同步。
病歷續列印功能
(01)醫生在書寫病程記錄時,經常需要將已寫好的部分病程記錄先打印出來簽名,後續需要繼續書寫病程可接上一次的病程記錄繼續書寫(未滿一頁),這時候如果再次列印就會出現銜接不上的問題。易迅電子病歷利用續列印功能很好的解決了這個難題。醫生在第二次列印的時候就可以設定繼續列印的位置,以前列印的內容將不再列印,緊接後續書寫的病程進行列印,即節約了紙張,又符合病歷書寫列印的規範。
病歷模板管理
(01)病歷模板和書寫範文是有效提升病歷書寫效率和書寫質量的最重要的資源。易迅在電子病歷模板的數量、質量以及發展速度方面已經領先於其他電子病歷系統。目前,已經擁有數百份標準格式模板,數千份病歷書寫範文,並以每月200份的速度快速增長中。使用病歷模板帶來的好處:
(02)使用模板書寫病歷效率比以往提升數倍。
(03)結構化點選式錄入病歷,基本不用打字。
(04)自動識別缺漏項,按性別區分模板,減少低階錯誤發生率。
(05)相同病歷資訊可在多份病歷中共用,大大提高效率。
(06)模板的建立和修改比WORD編輯更方便。
臨床工作提醒
(01)醫生登陸的時候,會提示醫生今日的工作,內建自動提醒功能,提高醫療安全。同時,醫生在書寫病歷儲存的時候,也會自動檢查病歷中缺漏項的情況,提升病歷的甲級率。
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