心臟造影是什麼檢查?
心臟造影是診斷冠心病的金標準,心臟造影檢查是將一根很細的導管插入到主動脈,然後通過導管前面的小口向主動脈血液注射造影劑,可以將血管流動的造影劑顯示在螢幕中,從而顯示出心臟以及血管的形態。
心臟造影有冠狀動脈造影和心臟造影。冠脈造影就是用一根細如髮絲的導管沿著橈動脈(手腕處)或股動脈(大腿處)的人為入口延行到心臟的冠狀動脈開口處,然後把造影劑(在X光下顯影)注入冠狀動脈。
冠狀動脈內部的形態就可以顯示出來,但基本上不能通過這個檢查來了解心臟形態的,主要還是瞭解冠脈的內部形態及冠脈內的血流速度。
心臟造影是有創傷性的。需要在住院以後,完成術前的相關檢查,對手術進行適應症和安全性的評估,然後在心臟導管室進行手術。手術的步驟首先是動脈穿刺,包括橈動脈穿刺或者股動脈穿刺。其次是心血管造影,主要是顯示冠狀動脈有沒有狹窄或者堵塞。造影結束後抽出導管,然後拔除動脈鞘管,如果是橈動脈穿刺,可以直接拔除,如果是股動脈穿刺需要返回病房後約4-6個小時再拔除。拔除鞘管後還要對穿刺點進行壓迫止血,觀察。
手術的結果一般分為三種:一是冠狀動脈正常,可以排除冠心病;二是血管狹窄,根據狹窄的程度可以給予藥物治療、支架置入;第三種情況就是多支血管狹窄特別嚴重的,不能再進行支架植入,可以選擇冠狀動脈搭橋。
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