做額部懸吊矯正上瞼下垂手術的注意事項是什麼?
做額部懸吊矯正上瞼下垂手術一定要選擇正規醫院,必須注意術前準備、術後護理以及注意事項等。
操作方法
(01)做額部懸吊矯正上瞼下垂步驟1.以亞甲藍畫出術眼的上瞼皺襞,術眼的上瞼皺襞應與對側健眼的上瞼皺襞的弧度、距瞼緣的距離一致。若對側健眼無上瞼皺襞,應同時做與術眼一致的上瞼皺襞成形術。2.在瞼緣中外1/3和中內1/3交界處用1-0縫線各做一牽引縫線。翻轉上瞼,暴露上穹隆結膜。3.穹隆部結膜下注射2%利多卡因0.5ml,一方面起麻醉作用,另方面使Mü-ller肌與穹隆部結膜分離。注射時進針要淺。4.在內、外側穹隆部結膜各做一個長5mm的縱行切口,用鈍頭剪刀伸入結膜下,將穹隆部結膜與Müller肌分離,置入橡皮帶,至內側結膜切口穿出。5.眼瞼復位,在面板亞甲藍畫線處(距瞼緣3~5mm)切開面板、皮下組織深達瞼板,用剪刀在瞼板上分離眼輪匝肌,至暴露瞼板全長及其前面附著的提上瞼肌腱膜。6.在瞼板上緣上方近外眥部縱行剪開腱膜。7.用肌肉鑷夾住Müller肌和提上瞼肌腱膜和眶隔,並將肌肉鎖住。8.在瞼板上緣與肌肉鑷之間切斷眶隔、提上瞼肌腱膜與Müller肌,將暴露的橡皮帶抽出之。9.在腱膜前及Müller肌下面繼續向上分離,剪斷外角和內角。10.在腱膜前向上分離暴露Whitnall韌帶,將腱膜與該韌帶分離。將肌肉鑷向下牽引,測試肌肉彈性。在提上瞼肌剪斷線之上2mm,做3根縫線各自結紮,沿預定提上瞼肌剪斷線以直剪刀剪斷。11.將3根提上瞼肌褥式縫線(已結紮)分別縫於瞼板上,收緊縫線打活結,觀察上瞼的高度和弧度並調整,滿意後將提上瞼肌結紮固定於瞼板上。12.面板切口的下脣剪去一細條輪匝肌,切口的上脣剪去一條多餘的面板。13.縫合面板的縫線均應經瞼板,以便形成上瞼皺襞。14.如穹隆部結膜脫垂明顯,用3-0絲線從穹隆結膜進針,穿出於上瞼面板,做3對褥式縫合。若瞼裂閉合不全,用0號線於近下瞼緣處做Frost縫線,以閉合瞼裂並用膠布將縫線固定於額部。結膜囊塗抗生素眼膏單眼包紮。
(02)做額部懸吊矯正上瞼下垂注意事項是什麼手術前兩週內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會使得血小板凝固功能降低。患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案。手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎症。術前不要化妝。女性要避開月經期。手術後的3-5天的時間裡對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生薑及海鮮等應該禁止食用。術後7天之內儘量避免手術部位沾水。保證手術部位清潔。嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。感染,瘀血或血腫。
(03)做額部懸吊矯正上瞼下垂風險術後可能出現,暴露性角膜炎,眶上神經痛,結膜穿破,眼瞼內翻,感染等情況。
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