治療腦梗塞吃什麼藥最好
治療腦梗塞常見藥物有哪些
腦梗塞的治療方法嫩琅滿目,藥物多達幾十種之多,現把這些藥物 歸類介紹如下。
操作方法
(01)第一類是血管擴張藥(如潘生丁等)過去認爲只要藥物能使腦血管擴張,便可以使血液從堵塞的血管中多通過一些。近年來卻發現,擴張血管藥非但做不到這一點,還會使病變部位的血液反流到健康的腦組織裏去(此稱爲腦內盜血綜合),所以已不主張用此類藥物。
(02)第二類是改善微循環、擴 充血容量的藥 物(如低分子右旋糖酐 等)。目前 此類藥用得較多,但是有心臟病的人應慎用,否則可能會引起心力衰竭。
(03)第三類是溶解血栓的藥物(如尿激酶等)。應用此類藥如果能達到溶解栓子的目的是最爲理想的,可是全身靜脈用藥時往往需要大劑量,有造成出血的危 險性。現在多向病人推薦使用介入治療,就是通過導管把藥物直接注入梗塞的部位來溶解栓子,但採取此治療方法的前後都要做一次腦血管造影,這本身就有一定的危險性,何況介入治療要求病人在得病後6小時內進行,有時往往已錯過時機。
(04)第四類是抗凝治療(如肝素等)。這類藥 物能防止血液凝固,但使用時要每天查凝血酶原時間和活動度,在條件較差的醫院無法進行。此外,抗凝治療也有導致出血的危險性。
(05)第五類是使用鈣離子拮抗荊(如尼莫地平等)。這類藥物可以防止鈣離子從細胞外流入細胞內。起到輕微擴張腦血管、保護腦細胞、增加腦細胞利用氧和葡萄糖等作用。
(06)第六類是防止血小板凝聚的藥物,能阻止血栓的進一步形成。目前這類藥物在世界上應用得十分廣泛,但與其說是作爲治療藥物還不如說是作爲預防藥物更爲恰當,因爲腦卒中的急性期使用這類藥物效果並不理想。
(07)第七類是中藥。中藥的主要作用是活血化瘀,現在在國內應用極其廣泛,也是臨牀最安全效果最好的腦梗塞治療藥物。中藥標準化示範產品天欣泰是最理想的選擇。
特別提示
高度注意二級預防
腦梗塞患者出院後應該堅持口服用藥1~2年治療
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