肝腹水是什麼
肝腹水又叫肝硬化腹水,不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨牀表現。
操作方法
(01)肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反覆炎症,纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨牀症狀。
(02)引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
(03)肝臟疾病一旦發展至肝硬化腹水階段,常常提示肝硬化已經到失代償期,如不進行積極干預治療,預後差。
(04)症狀體徵腹水出現前患者常有腹脹感,當大量腹水形成時,腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現端坐呼吸和臍疝。典型體徵為移動性濁音陽性,大量腹水時全腹叩濁。
(05)全身症狀(1)肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外,還常伴有雙下肢水腫,常常是可凹性水腫。(2)腹水發生自發性腹膜炎時,常有發熱、腹痛、大便次數增多等腹腔刺激症狀。(3)其它症狀:肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合併症同時出現,則應有貧血、神志精神不正常等相關臨牀表現。
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