小兒腸套疊的臨牀表現有哪些?
通過那些症狀表現可以診斷小兒腸套疊,急性腸套疊以原發性多見,慢性腸套疊以繼發性多見。腸套疊一年四季均可發病,在春末夏初發病最多見,可能與上呼吸道感染及淋巴結病毒感染有關。小兒腸套疊的臨牀表現有哪些?
步驟/方法
(01)多見於肥胖健壯的2歲以內嬰幼兒,為突然發病。腸套疊臨牀表現往往有以下四個早期信號:
(02)1、 腹痛:
(03)腸套疊可致腹部絞痛,表現為原先安靜的患兒突然出現明顯煩躁不適,可有全身強直。雙腿向腹部屈曲,表情痛苦,症狀突發突止;無法表達的小嬰兒則出現陣發性哭吵,發作間隙表現正常或安靜入睡。
(04)2、 嘔吐:
(05)孩子腹痛發作後,不久就會出現嘔吐。嘔吐開始為不消化食物如乳汁、乳塊或食物殘渣,接着可能有草綠色的膽汁,嘔吐後可有全身扭動,屏氣表現,嚴重時甚至吐出有糞臭的液體。
(06)3、 便血:
(07)腸套疊初期,結腸蠕動增加,腸腔內壓升高,患兒排出少量正常糞便,後期糞便中出現血跡,隨之因腸缺血壞死而排暗紅色血塊或果醬樣大便。
(08)4、 腹部腫塊:
(09)一般見於疾病的初期,當腹痛緩解、腹肌鬆弛時,家長可以在孩子的右上腹部摸到像臘腸或香蕉一樣的腫塊。腫塊略有彈性,表面光滑,稍稍可以活動,這是診斷孩子腸套疊最有價值的體徵。
(10)二、相關檢查:
(11)可行血常規、B超、X光胸片檢查等。
(12)三、診斷:
(13)嬰幼兒腸套疊有典型症狀者一般診斷不困難。臨牀上有陣發性腹痛、血便及腫物三者存在即可確診。
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