電子病歷系統|免費電子病歷軟件
電腦軟件
(01)名稱:易迅電子病歷系統
(02)大小:40.2MB版本:6.5.1類別:其他語言:中文
(03)應用平台:Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7
概述
(01)易迅電子病歷系統是集病歷書寫、醫療質量控制、信息查詢及統計分析、綜合信息管理等於一體的綜合型電子病歷平台統。易迅電子病歷系統的應用能夠幫助醫院簡化傳統工作模式中的某些耗時且容易出錯的工作環節,加速檢查檢驗申請及結果信息在醫技科室及臨牀醫生間的傳遞;臨牀醫生可以方便快捷地調閲歷史及相關病歷資料,輔助醫生診斷,並且更加快速、規範地生成病歷報告;電子病歷的集中管理實現了病歷數據在權限控制下的全院級信息共享,並且支持後續的數據挖掘和統計分析。
病人管理功能
(01)圖形化病人管理、提供多種查詢檢索方式
(02)自動從HIS系統中獲取病人信息。
(03)結構化分頁式病歷瀏覽、所見即所得顯示技術。
(04)分科室,病區,按權限管理病人
病歷快速編輯功能
(01)支持類Word排版編輯
(02)支持文字的各項設置,如:字體名稱、文字大小、粗體、斜體,上標,下標等。
(03)支持的段落的居中、居左、居右對齊,段前間距,段後間距設置。
(04)支持文檔的列表、編號、縮進、行間距和段落背景顏色設置
(05)支持無限多級Undo/Redo操作。
(06)當段落左對齊時,支持文字右側對齊排版(避免右側文字參差不齊)。
(07)支持表格操作,支持合併單元格,拆分單元格,刪除行,刪除列,添加行,添加列,支持表格內插入關鍵字。表格寬度可以根據紙張寬度調整。
(08)支持從Word文件中直接複製富文本,在編輯器內粘貼富文本。
(09)支持直接複製富文本,在Word編輯器內粘貼。
(10)支持插入圖片,水平線。
(11)支持硬分頁,格式刷。
(12)支持自定義頁眉頁腳設置。
(13)支持自定義紙張設置。
(14)支持圖文繞排,圖文混排等負責圖文排版方式。
(15)模板式結構化錄入功能
智能化醫囑管理
(01)醫生錄入的醫囑可以和護士工作站無縫連接起來,護士可實時查看醫生錄入的醫囑。
(02)醫囑的錄入模式,不再顯示已保存的醫囑,使錄入界面更簡潔,根據用户不同使用習慣還可以通過設置選擇是否保留當天錄入的所有醫囑。
(03)用户可以看到病人所有的醫囑,通過右側隱藏小面版可以簡單地對醫囑進行過濾,方便地找到需要查看或修改的醫囑。
(04)在執行模式下,可以選擇某一天進行查看長囑。
(05)用户可以方便地對長期醫囑進行終止全部、終止單條和終止同組。
(06)可實現醫囑的完整打印,選取打印以及續打印功能。
病歷數據全結構化存儲
(01)第一層:病歷文檔(例如:病案首頁,入院記錄,病程記錄等)第二層:文檔段(例如:主訴,現病史,個人史,體格檢查等)第三層:數據組(例如:個人史中的出生史,營養史等等)第四層:數據元(例如:出生史中的產式,窒息等等)病歷數據按照上述四層結構進行存儲後可在後續的查詢統計中逐級查詢到情況異常的病人,同時,文檔段、數據組、數據元中的數據也可以在各個病歷文檔中進行同步。
病歷續打印功能
(01)醫生在書寫病程記錄時,經常需要將已寫好的部分病程記錄先打印出來簽名,後續需要繼續書寫病程可接上一次的病程記錄繼續書寫(未滿一頁),這時候如果再次打印就會出現銜接不上的問題。易迅電子病歷利用續打印功能很好的解決了這個難題。醫生在第二次打印的時候就可以設置繼續打印的位置,以前打印的內容將不再打印,緊接後續書寫的病程進行打印,即節約了紙張,又符合病歷書寫打印的規範。
病歷模板管理
(01)病歷模板和書寫範文是有效提升病歷書寫效率和書寫質量的最重要的資源。易迅在電子病歷模板的數量、質量以及發展速度方面已經領先於其他電子病歷系統。目前,已經擁有數百份標準格式模板,數千份病歷書寫範文,並以每月200份的速度快速增長中。使用病歷模板帶來的好處:
(02)使用模板書寫病歷效率比以往提升數倍。
(03)結構化點選式錄入病歷,基本不用打字。
(04)自動識別缺漏項,按性別區分模板,減少低級錯誤發生率。
(05)相同病歷信息可在多份病歷中共用,大大提高效率。
(06)模板的創建和修改比WORD編輯更方便。
臨牀工作提醒
(01)醫生登陸的時候,會提示醫生今日的工作,內置自動提醒功能,提高醫療安全。同時,醫生在書寫病歷保存的時候,也會自動檢查病歷中缺漏項的情況,提升病歷的甲級率。
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