HPV疫苗的常見問題
HPV疫苗,是預防HPV病毒(人類乳頭瘤病毒)的疫苗。疫苗接種後,可刺激免疫系統產生保護性抗體,這種抗體存在於人的體液之中,HPV病毒一旦出現,抗體會立即作用,將其清除,阻止HPV病毒感染,從而達到預防HPV感染的目的。
操作方法
(01)什麼是HPV病毒?HPV病毒(人乳頭瘤病毒縮寫)是一種屬於乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒;感染區域:人類表皮和粘膜鱗狀上皮,至今已分離出130多種,該病毒只侵犯人類,對其它動物無致病性。
(02)HPV疫苗到底是什麼?早在1999年《病理學雜誌》上就曾發表過一項研究表明,99.7%的宮頸癌患者都能發現高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染。世界衞生組織及國際癌症研究中心也確認高危型HPV病毒持續感染是宮頸癌發生的主要病因。於是2006年,世界上第一支可以預防癌症的疫苗——HPV疫苗,由美國食品藥品監督管理局(FDA)批准上市,並獲得世界衞生組織(WHO)的認可。HPV疫苗目前有三種:二價、四價和九價。這裏的價,就是針對病毒亞型的種類數,二價疫苗針對最高危的兩型(16、18 型),四價針對四型(6、11、16、18),九價針對九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。價數越多,可以預防的 HPV類型越多。
(03)HPV疫苗效果如何?就現有資料來看,對於16-26歲未感染過HPV的女性,宮頸癌疫苗對於癌前病變(CIN1 和 CIN2)的保護超過 95%。根據臨牀試驗估計,宮頸癌疫苗可以預防70%宮頸癌的發生,有效性是值得信賴的。根據國際婦產科聯盟(FIGO)截至2013年6月的數據,宮頸癌疫苗是安全的。根據美國CDC截至2015年6月的數據,宮頸癌疫苗使用超過6000萬支,未發生疫苗本身引起的嚴重不良反應。
(04)HPV疫苗只針對女性?因為HPV不僅和宮頸癌相關,有些亞型還和陰莖癌或者生殖器疣有關,因此男性使用也會獲益,目前二價疫苗用於女性,四價和九價疫苗男女均適用。WHO(世界衞生組織)建議45歲以下的女性和男性都有必要HPV疫苗注射,尤其是25歲以下沒有性經歷的女性,接種HPV疫免疫效果最好,幾乎100%免疫。
(05)HPV疫苗什麼時候打?9-26歲均可使用。美國推薦11-12 歲兒童使用的疫苗。因為年齡越小可能效果越好。如果在推薦使用的年齡錯過了,可以在26歲追加。試驗顯示,9-14 歲開始用的,比15-26 歲開始用的,可以獲得更高的抗體濃度,因此,更推薦9-14歲開始使用。針對生殖器疣的預防,10-13 歲使用的有效率 93%,20-22 歲有效率48%,23-26歲有效率21%。因此,推薦宮頸癌疫苗的目標年齡在11-12歲。
(06)HPV疫苗接種的流程是什麼?HPV 疫苗通常分3次給藥注射,共需要6個月左右的時間完成,即開始的第1次、第2個月注射第 2 次,6個月後注射最後一次。 在香港接種疫苗的費用大約 2000~3000元之間。
(07)常見誤區有哪些?1、很多人認為有了性生活就沒有打的必要了,其實是可以打的,只不過有效性有可能降低。2、也有人認為已經有了性生活,所以打疫苗前需要查 HPV,其實是不需要的。根據ACOG2015年9月的委員會意見,打宮頸癌疫苗之前不推薦常規查HPV。3、HPV疫苗屬於預防性疫苗,僅提供預防作用而不是治療效果。4、接種過HPV疫苗並不代表100%不會得宮頸癌,接種了疫苗後還是應該做定期體檢、篩查,在30歲前,有性生活後,每1~2 年都應進行液基細胞學檢查(TCT)的篩查,若 TCT 結果正常,則可等待下一次篩查;每 3 年進行一次 HPV 和 TCT 的聯合篩查。65~70 歲的婦女在近10年中連續3次或以上的細胞學檢查無異常者則可停止篩查。5、性生活是HPV 感染主要途徑,但不是唯一途徑。使用避孕套有助於防止感染,但並不能完全免於病毒的侵害。
宮頸癌疫苗-
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