教你如何看胸片
剛步入醫學影像診斷學的你是不是很苦腦,怎樣看胸片?從哪些方面瞭解胸片等等,下面爲你們指導一二。
操作方法
(01)看胸廓軟組織影及骨骼結構影。正常胸片兩側胸廓對稱。胸鎖乳突肌自兩側頸部向下斜行,呈倒“八”字。胸大肌位於兩肺中野中外帶,呈扇形略高密度影。女性乳房位於兩肺下野對稱性半圓形緻密影。肋骨共有12肋,1-7肋稱真肋,8-10肋稱假肋,11-12肋稱浮肋。鎖骨呈“S”形,兩側基本對稱,內側緣與胸骨柄構成胸鎖關節。肩胛骨位於兩肺野上方,有時內緣可重疊在肺野上外帶,不要誤爲病變。胸椎在正位片除上4個胸椎可顯示外,其他的都與縱膈影重疊。
(02)看氣管與支氣管。氣管腔顯低密度影,正常胸片氣管居中。上緣相對於C6-7水平,下緣相對於T5-6水平。分左右兩側主支氣管,分叉角六十度至八十五度。一般不超過九十度。
(03)看肺。肺野在X線胸片上表現爲充滿氣體、均勻一致的透明區域。肺門是肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織在胸片上的投影,一般左肺門較右肺門高1-2cm。肺紋理在胸片上自肺門向外呈放射分佈的樹枝狀影,隨走行逐漸變細。
(04)看胸膜。胸膜分兩層,包裹肺與葉間的部分爲髒層,與胸壁、縱膈、膈肌相貼爲毛壁層。斜裂在側位片上表現自後上斜向前下方細線狀緻密影。水平裂在正位片上表現第六肋水平細線影。
(05)看縱膈、橫隔。前縱膈位於胸骨後方,心臟大血管之前,主要有胸腺組織、淋巴組織等。中縱膈爲心臟、主動脈及氣管所佔據的部分,後縱膈爲食管前緣之後。主頁面有食管、降主動脈等。
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