圖解跖疣、雞眼和胼胝的區別?
操作方法
(01)跖疣:這是一種病毒性的感染,一般都是圓形或者是接近於圓形的形狀,然後分界就會比較清楚,在它的周圍會有比較厚而且高的角質環,如圖。跖疣初起為一細小發亮的丘疹,有的增大粗糙不平,呈圓形或近圓形,界限清楚,周圍圍繞稍高增厚的角質環,削去表面角質則見環與疣組織間界限更為明顯,再削下去有黑點和或出血點,遇見出血點說明疣體組織塊已經快到真皮位置,但是,還有把再下面的疣體組織燒灼掉。病理特點是空泡形成明顯,鏡下稱為網狀,少量炎性細胞浸潤。跖疣可以在胼胝或雞眼的基底上發生,或者跖疣和胼胝與雞眼同時並存。
(02)圖為雞眼,可單發多發,顏色淡或深黃色,光滑,稍微透明,界限明瞭,角質層非常明顯。顏色淡或深黃色,光滑,稍微透明,界限明瞭,頂撞樣痛明顯。病理特徵為角質層非常明顯,v狀。
(03)圖為胼胝,注意增厚的面積及發生的部位,足部受力及容易長期摩擦部位。胼胝是界限不清的淡黃色侷限性角質肥厚,邊緣薄,中間厚,有的近園,有的斑片狀,有的索狀,稍微透明,有的皸裂,疼痛和或觸痛不明顯。
(04)跖疣與周邊面板界限分明,而且顏色對比更明顯,胼胝則比較模糊一些,雞眼明顯特徵就是透明的面板中有一顆類似眼睛一樣的東西,和周邊的顏色對比也很鮮明。
(05)胼胝角質增生面積較廣,界限不清,無圓錐狀角質增生嵌入深部和疼痛感,故胼胝一般無需處理。但是跖疣和雞眼疼痛,需要鑑別,其發病原理不一樣,如需要完全鑑別跖疣和雞眼,可用手術刀削去損害表面部分,跖疣顯示點狀黑色斑點或者出血,而不損失真皮層,雞眼不會出血。雞眼表面平滑,連續的皮紋通過氣表面。跖疣通常擠痛明顯,雞眼壓痛明顯,跖疣和雞眼在病例上有非常明顯區別。
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