中醫治盆腔炎:[25]全面認識盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎分爲慢性盆腔炎和急性盆腔炎。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,透過子宮、輸卵管而到達盆腔。
盆腔炎的症狀:
(01)盆腔炎症狀可因炎症輕重及範圍大小而有不同的臨牀表現。發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食慾不振。
(02)月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。
(03)若有腹膜炎,則出現消化系統症狀如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
(04)若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀,包塊位於前方可出現膀胱刺激症狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等。
盆腔炎的病因:
(01)經期衛生不良:若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性 交等均可使病原體侵入而引起炎症。
(02)鄰近器官的炎症直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以透過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可透過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
(03)產後或流產後感染:分娩後產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性的生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
(04)宮腔內手術操作後感染:如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性 生活或手術消毒不嚴格或術前適應症選擇不當,生殖道原有慢性炎症,經手術干擾而引起急性發作並擴散;也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
盆腔炎的危害:
(01)盆腔炎患者易感疲勞。慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛,常在勞累、性 交、月經前後加劇。患盆腔炎後,可能連累輸卵管,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日後的妊娠,引起不生孕。
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