卵巢早衰的症狀

卵巢早衰（premature ovarian failure, POF）是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。具體有什麼症狀呢？

操作方法

（01）閉經 分爲原發閉經和繼發閉經，繼發閉經發生在40歲之前。透過對大樣本的POF患者的調查發現閉經之前並沒有特徵性的月經異常的先兆。有的人是在規律的月經後突然閉經，有的是停避孕藥或分娩以後閉經，有的則在閉經之前表現爲月經週期及經期的紊亂。

（02）不孕 部分患者因不孕就診而發現卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。有原發不孕和繼發不孕，所以建議有卵巢早衰家族史者應儘早計劃懷孕。

（03）低雌激素症狀 原發閉經者低雌激素症狀（潮熱和/或性交困難等）少見（22.2%），如果有也大多與既往用過雌激素替代治療有關，繼發閉經者低雌激素症狀常見（85.6%）。這與低雌激素症狀是由雌激素撤退引起的理論相一致。這些低雌激素症狀還包括萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。

（04）伴發的自身免疫性疾病的表現 如Addison’s病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、白癜風和克隆病等。另外還有腎上腺功能不全的隱匿症狀，如近期體重的減輕、食慾減退、不明確的腹部疼痛、衰弱、面板色素沉着加重和嗜鹽。

（05）卵巢功能間斷的自然恢復 1982年Rebar等報道26例以單次FSH>40IU/L診斷POF的患者，其中9例有卵泡功能，5例有排卵，1例妊娠。從而強調以單次 FSH>40IU/L作爲卵泡衰竭的證據是錯誤的。隨後的多個研究證實染色體正常的POF患者仍有間斷的卵巢功能恢復（包括有2次或2次以上的 FSH升高者）。陰道B超可發現30～40%的患者有卵泡結構，以血清E2>50pg/mL爲標準則50%患者有卵泡功能，以血清P>3ng /mL爲標準則20%患者有排卵。所以，卵巢早衰並不等於卵巢功能的完全喪失，短暫的或間斷的卵巢功能的恢復是可能的。POF患者在確診後仍有 5%-10%的機會懷孕。