優甲樂的副作用有哪些
優甲樂是甲狀腺疾病用藥,那麼優甲樂的副作用有哪些呢。下面爲您介紹
副作用
01用優甲樂進行治療,如果按醫囑服藥並監測臨牀和實驗室指標,一般不會出現不良反應。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由於治療開始時劑量增加過快,可能出現下列甲狀腺功能亢進的臨牀症狀
02包括:心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發熱、嘔吐、月經紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。
03在上述情況下,應該減少患者的每日劑量或停藥幾天,一旦上述症狀消失後,患者應小心地重新開始藥物治療,對部分超敏患者可能會出現過敏反應。
此外,優甲樂的副作用還應考慮其與其他藥物的相互作用
01抗糖尿病藥物:左甲狀腺素可能降低該類藥物的降血糖效應。因此,開始甲狀腺激素治療時,應經常監測患者的血糖水平,如需要應該調整抗糖尿病藥物的劑量。
02香豆素衍生物:左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結合,從而增強其作用。因此,開始甲狀腺澈素治療時,應定期監測凝血指標,必要時應調整抗凝藥的劑量。
03消膽胺、考來替泊:消膽胺會抑制左甲狀腺素鈉的吸收,故左甲狀腺素鈉應在服用消膽胺4-5小時前服用,考來替泊與消膽胺情況相同。
04含鋁藥物含鐵藥物和碳酸鈣:相關文獻報道含鋁藥物(抗酸藥胃潰寧)可能降低左甲狀腺素的作用。因此,應在服用含鋁藥物之前至少2小時服用含有左甲狀腺素的藥物。
05含鐵藥物和碳酸鈣與含鋁藥物情況相同。
06水楊酸鹽、雙香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水暢酸鹽、雙香豆素、大劑量速尿(mg)、安妥明、苯妥英等可取代左甲狀腺素與血漿蛋白的結合,從而導致fT4水平升高。
07丙基硫氧嘧啶、糖皮質激素、β-擬交感神經藥、胺碘酮和含碘造影劑:這些藥物能夠抑制外周T4向T3的轉化。胺碘酮的含碘量很高,能夠引起甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退,對可能有未知自律性的結節性甲狀腺腫應特別注意。
08舍曲林、氯啼/氯胍:這些藥物能夠降低左甲狀腺素的作用,升高血清消TSH的水平。
09比妥酸鹽:巴比妥酸鹽等具有誘導肝藥酶的性質,能夠增加左甲狀腺素的肝臟清除率。
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