地黃飲子的組成與功效
地黃飲子,中醫方劑名,別名地黃飲。為補益劑,具有滋腎陰,補腎陽,開竅化痰之功效。主治下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強不能言,足廢不能用,口乾不欲飲,足冷麵赤,脈沉細弱。臨床常用於治療晚期高血壓病、腦動脈硬化、中風後遺症、脊髓炎等慢性疾病過程中出現的陰陽兩虛者。
地黃飲子,中醫方劑名,別名地黃飲。出自金元四大家之一劉完素的《宣明論方》,由熟乾地黃(焙)12g,巴戟天(去心)、山茱萸(炒)、石斛(去根)、肉蓯蓉(酒浸,切焙)、附子(炮裂,去皮臍)、五味子(炒)、官桂(去粗皮)、白茯苓(去黑皮)、麥門冬(去心,焙)、菖蒲、遠志(去心)各15g,生薑3片,大棗5枚組成。
本方主治喑痱證。“喑痱”是由於下元虛衰,陰陽兩虧,虛陽上浮,痰濁隨之上泛,堵塞竅道所致。“喑”是指舌強不能言語,“痱”是指足廢不能行走。腎藏精主骨,下元虛衰,包括腎之陰陽兩虛,致使筋骨失養,故見筋骨痿軟無力,甚則足廢不能用;足少陰腎脈夾舌本,腎虛則精氣不能上承,痰濁隨虛陽上泛堵塞竅道,故舌強而不能言;陰虛內熱,故口乾不欲飲,虛陽上浮,故面赤;腎陽虧虛,不能溫煦於下,故足冷;脈沉細數是陰陽兩虛之象。此類病證常見年老及重病之後,治宜補養下元為主,攝納浮陽,佐以開竅化痰。
方用熟地黃、山茱萸滋補腎陰,肉蓯蓉、巴戟天溫壯腎陽,四味共為君藥。配伍附子、肉桂之辛熱,以助溫養下元,攝納浮陽,引火歸原;石斛、麥冬、五味子滋養肺腎,金水相生,壯水以濟火,均為臣藥。石菖蒲與遠志、茯苓合用,是開竅化痰,交通心腎的常用組合,是為佐藥。姜、棗和中調藥,功兼佐使。
方中以乾地黃為主,用清水微煎為飲服,取其輕清之氣,易為升降,迅達經絡,流走四肢百骸,以交陰陽,故名“地黃飲子”。
【方劑名稱】:地黃飲子
【方劑出處】:《聖濟總錄》
【方劑歌訣】:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服。
【方解】:本證病因是腎中陰陽俱虛,虛火夾痰濁上犯,阻塞竅道。本方中熟地、山萸肉滋補腎陰;肉蓯蓉、巴戟溫補腎陽;熟附子、肉桂補腎陽且吸納浮陽;麥冬、石斛、五味子滋陰斂液;石菖蒲、遠志、雲苓交通心腎,開竅化痰;大棗、生薑、薄荷調和營衛。
【配方組成】:熟地18克、巴戟10克、山萸肉12克、石斛10克、肉蓯蓉12克、熟附片4克、五味子6克、肉桂4克、雲苓12克、麥冬10克、石菖蒲8克、遠志9克、薄荷4克、生薑3小片、大棗5枚。
【功效和作用】:舌體強硬不能言語,筋骨軟弱不能行走,病人口乾但不思飲,脈象沉、細、弱。
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