痛經有哪些症狀表現

（01）50%痛經患者有後背部痛、噁心嘔吐、腹瀉、頭痛及乏力;嚴重病例可發生暈厥而急診就醫。痛經在一般婦科檢查時大多無異常發現，有時可見子宮發育不良、子宮過度前屈、後屈以及子宮內膜呈管狀脫落的膜樣痛經等情況。

（02）原發性痛經在青春期多見，常在初潮後1-2年內發病，疼痛多自月經來潮後開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續2-3日後緩解，疼痛常呈痙攣性，通常位於下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側。

（03）可伴有噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等症狀，嚴重時面色發白、出冷汗;根據初潮後一段時間月經轉規律後，出現經期下腹墜痛，基礎體溫測定證實痛經發生在排卵週期，婦科檢查排除器質性疾病，臨牀即可診斷。

（04）原發性痛經診斷時需與子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病引起的繼發性痛經相鑑別。繼發性痛經常在初潮後數年纔出現症狀，多有婦科器質性疾病史或宮內節育器放置史，婦科檢查有異常發現，必要時可行腹腔鏡檢查加以鑑別。三合診檢查、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡及宮腔鏡有助於鑑別診斷。