鼻竇炎的症狀及治療
鼻炎是一種困擾了許多人的疾病,一旦有出現鼻炎的症狀就應該積極的治療,那麼鼻炎的症狀有哪些呢?有什麼比較好的治療方法呢?
操作方法
(01)臨牀表現急性鼻竇炎局部症狀 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存,可出現患側持續性鼻塞。②膿涕 患側鼻內有較多的黏膿性或膿性分泌物擤出,初起時涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。③局部疼痛和頭痛 急性鼻竇炎除發炎導致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛,這是由於竇腔黏膜腫脹和分泌物瀦留壓迫或分泌物排空後負壓引發,刺激三叉神經末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規律性。前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在前額、內眥及面頰部,後組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、後枕部。急性上頜竇炎:常前額部、面頰部或上列磨牙痛,晨起輕,午後重。急性額竇炎晨起前額部巨痛,漸漸加重,午後減輕,至晚間全部消失。篩竇炎多頭痛較輕,侷限於內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現爲眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還可出現早晨輕、午後重的枕部頭痛。但是有些人的疼痛症狀不典型,無法單純根據頭痛的特點來確定受累的鼻竇。④嗅覺下降。
(02)慢性鼻竇炎疾病症狀 ①膿涕 鼻涕多爲膿性或黏膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,可倒流向咽部,單側有臭味者,多見於牙源性上頜竇炎或真菌感染。②鼻塞 輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。③嗅覺障礙 鼻塞和炎症反應可導致嗅覺障礙④頭痛 慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現爲鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、後枕部。患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛。⑤其他 由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症狀,如痰多、異物感或咽乾痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等症狀。全身症狀 症狀較輕緩或不明顯,一般可有頭昏、易倦、精神抑鬱、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等症狀。極少數病例若已成爲病竈者,可有持續低熱。
(03)急慢性鼻竇炎的治療1,全身治療 採用足量抗生素控制感染,因多爲球菌感染,以青黴素類、頭孢菌素類爲首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。2.上頜竇穿刺沖洗術 急性上頜竇炎宜在全身症狀消退、局部急性炎症基本控制後施行。沖洗後可注入抗菌溶液,每週1~2次。3.鼻竇置換法 適用於多個鼻竇發炎及兒童。4.血管收縮劑 能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長期使用,會有引起繼發藥物性鼻炎之虞。5.手術治療1)鼻內鏡下鼻竇手術 爲目前首選方法。在鼻內鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,並儘可能保留正常組織,是一種儘可能保留功能的微創手術。2)其他手術 上頜竇鼻內開窗術、上頜竇根治術、鼻內篩竇切除術、鼻外篩竇切除術、額竇鑽孔術、額竇切開術、蝶竇切開術等。
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