怎樣區別是不是白癩風?
白癜風是一種常見的後天性限局性或泛發性面板色素脫失病。由於面板的黑素細胞功能消失引起,但機制還不清楚。全身各部位可發生,常見於指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發生,青年婦女居多。可從如下進行區分:貧血痣、白色糠疹、無色素痣、花斑癬、白化病、麻風白斑、二期梅毒白斑、其他。
白癜風是一種常見的後天性限局性或泛發性面板色素脫失病。性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。皮損爲色素脫失斑,常爲乳白色,也可爲淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常面板增加,白斑內毛髮正常或變白。病變好發於受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分佈。白斑還常按神經節段分佈而呈帶狀排列。除面板損害外,口脣、陰脣、龜頭及包皮內側黏膜也常受累。
鑑別診斷
1、貧血痣
自幼發病,多見於顏面,爲淺色斑,刺激摩擦局部不發紅,而周圍面板發紅。
2、白色糠疹
可能和麪板乾燥及日曬有關,表現爲色素減退斑,邊緣不清楚,表面有少量白色鱗屑。
3、無色素痣
在出生時或生後不久發病,皮損爲侷限性淡白斑,邊緣呈鋸齒狀。
4、花斑癬
損害發生於軀幹、上肢,爲淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細鱗屑,真菌檢查陽性。
5、白化病
爲先天性非進行性疾病,常有家族史,周身面板、毛髮缺乏色素,兩眼虹膜透明,脈絡膜色素消失,易和白癜風鑑別。
6、麻風白斑
爲不完全性色素減退斑,邊界不清,表面感覺消失,有麻風的其他症狀。
7、二期梅毒白斑
發生於頸項,不呈純白色,梅毒血清反應陽性。
8、其他
還應與盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑑別。
常見的併發症有葡萄膜炎,嚴重的葡萄膜炎見於Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)綜合徵,罕見併發症有Alezzandrini綜合徵(眼-面板-耳綜合徵)。
治療方法:激素治療、光療及光化學療法、移植治療、免疫抑制劑、維生素D3衍生物。
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