中醫十大名方

中醫是我國博大精深的傳統文化，下面將介紹幾種中醫藥方，希望大家健康。

操作方法

（01）一、小青龍湯組成：麻黃9克、桂枝9克、乾薑9克、細辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克。用法：水煎，分二次服。功能：解表散寒，溫肺化飲。主治：外感風寒，內停水飲證。症見惡寒發熱、無汗咳嗽、痰多色白清稀、甚則喘息不得臥或肢面浮腫、口不渴、苔薄白而潤、脈浮緊。方解：本方爲解表滌飲方劑。內有水飲者，一旦感受外寒，每致表寒引動內飲，水寒射肺則咳痰清稀，喘息胸滿，甚則喘息不得平臥，當內飲外邪得解，裏飲得化。方中麻黃髮汗解表、宣肺行水爲主藥。桂枝助麻黃解表，又能溫化陽氣，助麻黃行水爲輔藥。芍藥配桂枝以調和營衛。乾薑、細辛溫脾肺之寒，使脾散精，上歸於肺，肺能通調水道，下輸膀胱，故水液能在體內正常執行，以杜其生痰之源；半夏燥溫化痰，治已成之水飲；五味子斂肺止咳，並防肺氣耗散太過之弊，以上均爲佐藥。甘草調合諸藥，以緩和麻、桂、姜辛溫剛烈之性。諸藥合用，共湊解表滌痰、止咳平喘之功。臨牀運用：1．本方爲溫化痰飲、宣肺平喘之代表方劑。凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白潤者，無論有無惡寒發熱，有汗無汗均可加減運用。如惡寒無汗者，重用麻黃；惡風自汗者，重用桂芍，或加姜棗以調和營衛；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黃，加杏仁以加強宣肺平喘之功；若痰多清稀、咳喘不得平臥者，重用細辛、半夏、乾薑以溫化降逆寒痰。2．本方加石膏，名小青龍加石膏湯（《金匱要略》）。用於本方證兼有熱象者。3．本方用於治療慢性支氣炎、支氣管哮喘、肺氣腫均有一定療效。注意事項：乾薑、細辛、半夏、五味子爲治咳喘痰飲之要藥。若肺寒停飲偏重，五味子用量宜少於乾薑、細辛；若寒飲之咳肺虛者，則五味子用量宜酌加大。

（02）二、小柴胡湯組成：柴胡9克、黃芩9克、制半夏6克、炙甘草3克、生薑3片、大棗3枚、黨蔘6克用法：水煎服。功能：和解表裏，扶正祛邪。主治：用於少陽證之寒熱往來，胸脅苦滿、不欲飲食、心煩嘔惡、口苦咽乾、耳聾目弦、舌苔薄白、脈弦而數者。方解：邪在表者宜汗，在裏者宜下，而少陽病是邪在半表半里之間，故既不可汗，又不可下，只能用柴胡透達少陽半衰之邪，黃芩泄半里之熱。二藥配伍以解寒熱往來、胸脅苦滿、心煩等症。配半夏、生薑和胃降逆以止嘔；配黨蔘、甘草、大棗益氣扶正祛邪，同時姜、棗相配，可以調和營衛。臨牀應用：1．本方善治邪在半表半里，寒熱往來的病證。若見心中煩悶而無嘔吐者，可去半夏、黨蔘、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。2．可治瘧疾，去甘草加草果等。3．清泄肝膽溼熱，如黃疸型傳染性肝炎、膽囊炎等病。本方可去參、姜、草、加茵陳、龍膽草、川楝子、梔子等。4．本方可用於婦女經期前後外感、腎盂腎炎、胸膜炎、症見寒熱往來者，均可斟酌使用。

（03）三、大承氣湯組成：大黃12克、厚朴9克、枳實9克、芒硝12克。用法：水煎服。功能；峻下熱結。主治：1．腸胃燥熱積滯。證見大便堅實不通，脘腹脹滿，疼痛拒按，高熱神昏，譫語，舌苔焦黃起刺，脈沉實有力。2．熱結旁流。證見下利清水臭穢，雖利而腹滿脹痛不減，按之堅硬有塊，口乾舌燥，脈滑數。方解：本方爲瀉下之峻刺，有通便瀉熱之功。方中以大黃苦寒泄熱通便、盪滌腸胃爲主藥；輔以芒硝鹹寒瀉熱，軟堅潤燥；積滯不去，由於氣滯不行，故佐以枳實、厚朴消痞除滿，行氣散結，四藥合用，有峻下熱結的功效。對於腸胃燥實、鬱滯不通者能承順胃氣下行，使塞者通，閉者暢，故名承氣。本方治症是因實熱與燥屎壅結於裏所致。本方主證前入歸納爲“痞、滿、燥、實”四字。“痞”是自覺脘有悶塞壓重感；“滿”是脘腹脹滿，按之有抵抗感；“燥”是指腸中糞便，既燥且堅按之堅硬；“實”是指腸胃有燥糞與熱邪互結，而有便祕、腹痛拒按，或下利清水臭穢而腹脹滿不減。臨牀應用：1．本方主治辯證要點以“痞”、“滿”、“燥”、“實”及脈實等。2．本方去芒硝叫小承氣湯。主治與大承氣湯略同，但證情較輕，便雖硬，祕結尚不如大承氣湯之堅實3．本方去枳、樸、加甘草，叫調胃承氣湯。治陽明證，口渴便祕，腹痛拒按，大便堅結、苔黃燥、脈滑數者。注意事項：1．本方爲瀉下峻劑，如氣虛陰虧，或表證未解，或胃腸無熱結，均不宜用。2．本方作用峻猛，中病即止，過用會損耗正氣，孕婦禁用。

（04）四、五苓散組成：茯苓9克、豬苓9克、澤瀉12克、白朮9克、桂枝6克。用法：水煎服。功用：利水滲溼，健脾化氣。主治：水溼內停所致的水腫，泄瀉，小便不利，以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀，眩暈心悸等證。方解：方中茯苓、豬苓、澤瀉利水滲溼爲主藥；白朮健脾運溼，與茯苓配合更增強健脾去溼之作用，爲輔藥；桂枝溫陽以助膀胱氣化，氣化則水自行，爲佐藥。諸藥合用，既可淡滲以利水溼，也可健脾以運水溼，氣化以行水溼，故對水溼內停所致的各種水溼證均可治之。臨牀運用：（1）本方化氣利水，健脾祛溼，爲治水溼內停、小便不利而致水瀉、泄瀉等證的常用方。加減變化後，可治多種病證，如溼傷脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒溼困脾，脘腹脹痛泄瀉，小便短少者，可用胃苓湯（本方與平胃散合方）；若水腫較甚，可酌加桑白皮、陳皮、大腹皮等化氣利水藥，以增加利尿消腫的功效；如治溼鬱黃疸，小便不利，偏於溼重者，可用茵陳五苓散（本方加茵陳）。現用於治療慢性腎炎水腫、急性腸炎的水泄、胃無力或幽門梗阻的振水音等屬水溼內停者。據研究本方利尿作用較其中各單味藥均強，服用後能使尿量明顯增加，並有排鈉及增加腎血流量的作用。（2）《傷寒論》中本方原治太陽經證表邪未解，內傳太陽膀胱腑證，致膀胱氣化不利而成蓄水證。證見頭痛發熱、煩渴欲飲、水入即吐、小便不利、苔白脈浮等。

（05）五、逍遙散組成：柴胡12克、白芍12克、當歸12克、茯苓12克、白朮12克、炙甘草6克。用法；水煎服。亦可將上藥共爲散，每次6克，生薑、薄荷少許水煎湯沖服。日3次。功用：疏肝養血健脾。主治：肝鬱血虛脾弱所致的兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽乾、神疲食少，或月經不調、乳房脹痛，脈弦而虛者。方解：柴胡疏肝解鬱，當歸、白芍養血柔肝，三藥配合，補肝體而助肝用，共爲方中主藥；白朮、茯苓健脾和中，爲方中輔藥；佐薄荷、生薑助本方疏散條達之力；炙甘草調和諸藥爲方中使藥。諸藥合用，使肝鬱得解，血虛得養，脾弱得健，則諸症自愈。臨牀應用：1．本方常用於辯證屬肝鬱血虛脾弱的慢性肝炎、胃腸功能紊亂、神經官能症，月經不調等病症。2．本方治證見虛熱徵象明顯時，加用丹皮、炒梔子，名爲丹梔逍遙散。3．治療肝鬱血虛之痛經，加用生地黃或熟地黃，名爲黑逍遙散。

（06）六、血府逐瘀湯組成：當歸9克、生地黃9克、桃仁12、紅花9克、枳殼6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。用法：水煎服。功用：活血祛瘀，行氣止痛。主治：胸中血瘀、血行不暢所致的胸痛、頭痛、日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內熱煩悶、心悸失眠、入暮漸熱。舌質暗紅、有瘀斑或瘀點，脈澀或弦緊。方解：方中桃仁、紅花、川芎活血祛瘀爲主藥；當歸、赤芍養血活血，牛膝祛瘀通脈並引血下行，3藥助主藥以活血祛瘀爲輔藥；生地黃配當歸養血和血，使祛瘀而不傷陰血，柴胡、枳殼、桔梗寬胸中之氣滯，治療氣滯兼證，並使氣行血亦行，共爲方中佐藥；甘草協調諸藥爲使。合而用之，使血行瘀化諸症之愈。臨牀應用：1．以胸痛、舌暗紅、脈澀或弦緊爲辯證要點。2．血瘀經閉、痛經，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、澤蘭等；脅下痞塊屬血瘀者，本方加鬱金、丹蔘等；兼有氣虛見症加黨蔘。

（07）七、補中益氣湯組成：黃芪15克、白朮10克、黨蔘15克、當歸6克、陳皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克。功效：調補脾胃、益氣昇陽。用法：水煎服。主治：脾胃氣虛及氣陷。症見神疲乏力，食少便溏、舌嫩色淡、脈虛或身熱有汗、渴喜熱飲、或脫肛、子宮脫垂、久痢、久瘧等證。方解：本方主要用治脾胃氣虛、中氣下陷。方中黃芪補中益氣，昇陽固表爲主藥；黨蔘、白朮、炙甘草甘溫益氣，補益脾胃，爲輔藥；脾胃爲氣血營衛生化之源；脾虛易致氣滯，故用陳皮理氣化滯；升麻、柴胡協同芪、參昇陽陷；氣虛則血虛，故用當歸補血和營，均爲佐使藥。諸藥合用，共湊補中益氣，昇陽固表，強健脾胃之功。臨牀應用：1．素體氣虛，易患感冒，或氣虛外感發熱不退，身倦多汗等症，可用本方治療。2．本方亦可用於氣虛下陷所致的胃下垂、腎下垂、眼瞼下垂等證。若加入積殼或積實可使內臟平滑肌收縮有力，肌張力增強，效果更好。3．凡一般慢性疾病，症見脾胃虛弱，食慾不振，少氣懶言，自汗體倦，動則氣促，舌淡脈虛等，亦可加減使用。

（08）八、歸脾湯組成：白朮9克、茯神10克、黃芪12克、龍眼肉10克、酸棗仁10克、黨蔘12克、炙甘草5克、當歸10克、遠志10克、木香10克。用法：加生薑6克大棗3枚水煎服。功效：健脾養心，益氣補血。主治：1．心脾兩虛，氣血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少體倦、面色萎黃、舌色淡白、脈弱。2．脾虛不攝所致的月經不調，崩漏帶下，以及皮下出血等證。方解：方中四君子湯補氣健脾，使脾胃強健、則氣血自出、氣能統血爲主藥；當歸補血湯補氣生血、使氣固血充，爲輔藥；龍眼肉，酸棗仁，遠志養心安神，木香理氣醒脾，使補而不滯，均爲佐藥；生薑、大棗調和營衛，爲使藥。諸藥合用，共湊益氣健脾、補血養心之效。臨牀應用：1．用於心脾兩虛的心悸、失眠；對於脾虛血少的血證，可加入阿膠、首烏、鹿角霜等補血、止血藥同用。2．月經後期，色淡量少，或停經再生，淋瀝不斷，以及月經過多，伴有頭暈、心悸、體倦等心脾兩虛見症，可用本方治療。3．可用於久病體虛遺精、盜汗、自汗、髒躁等證。

（09）九、六味地黃丸組成：熟地黃240克、山萸肉120克、山藥120克、澤瀉90克、茯苓90克、丹皮90克。用法：研未，煉蜜爲丸或作湯劑煎服。功效：滋補肝腎。主治：肝腎陰虛，虛火上炎所致腰膝痠軟、頭目眩暈、耳鳴耳聾，盜汗遺精，或骨蒸潮熱，手足心熱，消渴、虛火牙痛、舌燥喉痛、舌紅苔少、脈細數。方解：方中熟地黃滋腎填精，爲主藥；輔以山藥補脾固精，山萸肉養肝澀精，稱爲三補。又用澤瀉清瀉腎火，並防熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾溼，以助山藥之健運，丹皮清泄肝火，並制山萸肉之溫，共爲經使藥，謂之三瀉。六藥合用，補中有瀉，寓瀉於補，相輔相成，補大於瀉，共湊滋補肝腎之效。臨牀應用：1．本方爲補陰之代表方，加黃柏、知母，名知柏地黃丸，其滋陰降火之力更大，用於陰虛火旺所致的骨蒸潮熱、盜汗等證；各加入枸杞子、菊花，名杞菊地黃丸，着重滋補肝腎以明目，用於肝腎不足所致之視物不清及眼睛澀痛等症；若加五味子、名都氣丸，用於腎虛氣喘、呃逆等症；若加麥冬、五味子，名麥味地黃丸，用於肺腎陰虛，咳嗽吐血，潮熱盜汗等症。2．本方對於神經衰弱、肺結核、糖尿病、甲狀機能亢進、腎結核、高血壓，功能性子宮出血等屬於肝腎陰虛者，均可加減使用。3．本方加入當歸、柴胡、五味子等治療球后視神經炎，中心性視網膜炎，視神經萎縮、有一定療效。

（10）十、溫膽湯組成：半夏6克、竹茹6克、枳實6克、陳皮9克、甘草3克、茯苓5克、生薑3克、大棗3克用法：水煎服功效：理氣化痰，清膽和胃主治：膽胃不和，痰熱內擾。虛煩不眠，或嘔吐呃逆，以及驚悸不寧，癲癇等證。方解：方中以半夏爲君，降逆和胃，燥溼化痰。以竹茹爲臣，清熱化痰，止嘔除煩；枳實行氣消痰，使痰隨氣下。佐以陳皮理氣燥溼，茯苓健脾滲溼，俾溼去痰消。使以姜、棗、甘草益脾和胃而協調諸藥。綜合全方，共奏理氣化痰、清膽和胃之效。臨牀應用：1、本方治證爲溼痰微有化熱之象。以舌苔白膩微黃，脈弦、滑或略數者爲證治要點。2、若心內煩熱者，加黃連、麥冬以清熱除煩；口燥舌幹者，去半夏，加麥冬、天花粉以潤燥生津；癲癇抽搐，可加膽南星、鉤藤、全蠍以熄風止痙。3、適用於神經官能症、急慢性胃炎、慢性支氣管炎、美尼爾綜合徵、妊娠嘔吐等屬痰熱內擾與膽胃不和者。