交了醫保沒有醫保卡怎麼報銷
已經參保但是醫保卡還沒有下來的羣體解答關於沒有醫保卡能否醫療報銷?如果可以報銷的話需要提供哪些資料呢?
操作方法
(01)首先,沒有醫保卡是可以報銷的。需具備以下條件:報銷條件:醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,纔可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以後,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,並不需要住院證明。醫保卡還未領到,個人住院後也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以透過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。
(02)報銷所需資料:申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。可以先去看病,然後到醫保中心進行手工報銷,報銷費用將會直接打進指定的銀行卡。
(03)報銷範圍:1、醫保卡的報銷是隻限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式爲: (總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)% 正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。 自費藥是不予報銷的、乙類藥品是報銷80%的,牀位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
(04)2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因爲醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。
(05)報銷時需攜帶以下資料:身份證或社會保障卡的原件;定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
(06)帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審覈,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再覈定應報銷金額。
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