葡萄胎的鑑別診斷

葡萄胎的症狀和其他疾病相似，如何區分葡萄胎和流產、雙胎妊娠、羊水過多、子宮肌瘤合併妊娠呢？下面介紹它們之間的區別。

操作方法

流產

流產有停經後陰道流血癥狀，不少病例被誤診爲先兆流產，但葡萄胎子宮多大於同期妊娠子宮，孕期超過12周時HCG水平仍高。B超檢查可鑑別兩者。

雙胎妊娠

子宮較同孕期單胎妊娠大，HCG水平亦稍高，易與葡萄胎混淆，但雙胎妊娠無陰道流血，超聲顯像可確診。

羊水過多

可使子宮迅速增大，雖多發生於妊娠後期，但發生在中期妊娠者需與葡萄胎鑑別。羊水過多時無陰道流血，HCG水平較低，B超顯像可確診。

子宮肌瘤合併妊娠

子宮亦大於停經期，仔細的盆腔檢查可發現肌瘤突起或子宮不對稱性增大，HCG滴度不高，B超檢查除可見胎心胎動外，有時尚可見實質性部分。