調胃承氣湯的功效作用與禁忌
基本資訊
(01)【出處】《傷寒論》
(02)【功效】緩下熱結。
(03)【歌訣】調胃承氣硝黃草,甘緩微和將胃保。不用樸實傷上焦,中焦燥實服之好。
(04)【主治】調胃承氣硝黃草,甘緩微和將胃保。不用樸實傷上焦,中焦燥實服之好。
(05)【用法】以水三升,煮二物至一升,去滓,內芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調胃氣。
(06)【原文】《傷寒論》第70條:發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也。當和胃氣,與調胃承氣湯。《傷寒論》第105條:傷寒十三日,過經,譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當硬,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此爲內實也,調胃承氣湯主之。《傷寒論》第207條:陽明病,不吐,不下,心煩者,可與調胃承氣湯。《傷寒論》第248條:太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。《傷寒論》第249條:傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯和之則愈。
(07)【各家論述】1.《醫方考》:大黃苦寒,可以蕩實;芒消鹹寒,可以潤燥;甘草甘平,可以和中,此藥行,則胃中調而裏氣承順,故曰調胃承氣。2.《醫宗金鑑》:本方有調和承順胃氣之義,非若大、小專攻下也。《經》曰:熱淫於內,治以鹹寒,火淫於內治以苦寒,君大黃之苦寒,臣芒消之鹹寒,2味並舉,攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩,調停於大黃、芒消之間,又少少溫服之,使其力不峻則不能速下而和也。
(08)【趣味記憶】1.《醫方考》:大黃苦寒,可以蕩實;芒消鹹寒,可以潤燥;甘草甘平,可以和中,此藥行,則胃中調而裏氣承順,故曰調胃承氣。2.《醫宗金鑑》:本方有調和承順胃氣之義,非若大、小專攻下也。《經》曰:熱淫於內,治以鹹寒,火淫於內治以苦寒,君大黃之苦寒,臣芒消之鹹寒,2味並舉,攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩,調停於大黃、芒消之間,又少少溫服之,使其力不峻則不能速下而和也。
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