兒童弱視治療常用的方法
很多家長在孩子剛確診爲弱視的時候,由於對弱視認識不足便緊張、匆忙的投入到尋找弱視治療方法中,但是每個人的身體情況,視力情況都不一樣,適合他的未必適合你,所以只有瞭解常用的治療弱視方法,才能更好的醫生溝通,治療訓練弱視,恢復健康的視力,而不是在做着一種不全面、不繫統的治療,以至於效果不明顯,還耽誤了治療的時機。
常用的弱視治療方法
(01)一、配戴眼鏡矯正屈光不正弱視治療首先應在睫狀肌麻痹下驗光戴鏡,這樣不僅使外界物體在視網膜上清晰成像,還能使大腦視覺皮層接受良好的視覺刺激,促進視覺發育,這是治療弱視的首要措施。由於兒童眼球及其屈光狀態處於發育變化中,應定期擴瞳複驗,更改眼鏡度數。只有在配戴合適眼鏡的基礎上,弱視治療纔有可能取得滿意療效
(02)二、遮蓋法遮蓋療法是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法,可單獨應用或與其他訓練並用。遮蓋療法可以消除注視眼對弱視眼的抑制、阻斷兩眼視網膜異常對應關係、重新調整和建立兩眼正常視網膜對應及兩眼相互協調關係,努力恢復雙眼視功能
(03)①單眼嚴格遮蓋法:適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力較差。方法:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼,強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛鍊,逐漸消除抑制,使視力提高,對於3歲以內的弱視患兒,可連續遮蓋3天后放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天放開1天。在治療過程中,應當檢查弱視眼視力變化情況,每半月複查一次,同時要注意健眼視力,防止發生因遮蓋而引起的視力減退
(04)②雙眼交替遮蓋法:適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可採用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據具體情況採用4∶l的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然後改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛鍊,促使視力提高快些,以求達到雙眼視力平衡提高的目的
(05)③半遮蓋法:適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人爲地造成健眼視力低於弱視眼,使弱視眼有更多的機會看東西,有利於雙眼視功能的建立與完善
(06)④短小遮蓋法:適用於弱視眼視力已恢復正常但仍低於健眼者,爲鞏固療效,可在做作業或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋
(07)三、壓抑療法壓抑療法是指採用光學及藥物(阿托品)方法減弱注視眼的視力,同時促進非注視眼的視功能。適用於低中度弱視、遮蓋法治療失敗、年齡稍大的兒童。研究顯示,對低中度弱視而言,壓抑療法和遮蓋治療的療效相同。
(08)四、精細目力訓練精細目力訓練是對於弱視眼的一種特別應用鍛鍊,有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多,可根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用。例如:穿針,穿珠子、描畫、繪圖等方式進行訓練。在進行精細目訓練時,家長需要遵從容易到簡單逐漸提高難度的進行訓練,切勿因爲急於療效打擊孩子的信心,要堅持不懈的進行。
(09)五、視覺訓練視覺訓練是近年常用的一種弱視治療方法,目前同仁眼科及中山眼科等知名三甲眼科醫院也在採用多寶視視覺訓練,因爲其採用強能量生物能量刺激和視知覺任務相結合的訓練模式,操作簡單,趣味豐富,醫生也能夠根據每個患者不同病症和視力情況量身定製弱視訓練治療方案,讓患者進行鍼對性的訓練,有效的縮短治療期。對於兒童患者,操作簡單,豐富趣味的訓練內容,能夠大大提高依從性,提升療效。
特別提示
手術不能治療弱視;手術一般用來治療引起弱視的病因,如斜視手術。但手術本身並不能提高弱視患者的視力
弱視治療的最終目的不僅是弱視眼視力的提高,而是建立雙眼單視功能。沒有建立起雙眼單視功能的患者,很難保證弱視眼視力提高後不發生減退。弱視治癒後應進行雙眼單視功能的訓練。
弱視治癒後,一般需要2~3年的隨訪期,患者應遵守醫囑不斷鞏固療效和定期複診,一旦發現視力減退,應立即去醫院進行檢查和治療
弱視治癒後應逐漸開啟遮蓋眼,循序漸進,切不要操之過急。
弱視多伴有不同程度的屈光不正,驗光戴鏡是治療弱視的首要措施。弱視的其它療法無法改變患者的屈光狀態
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