小青龍湯的功效作用與禁忌
基本資訊
(01)【出處】《傷寒論》
(02)【功效】解表散寒,溫肺化飲。
(03)【歌訣】解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內飲最有功。
(04)【主治】解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內飲最有功。
(05)【用法】上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升(現代用法:水煎溫服)。
(06)【禁忌】因本方多溫燥之品,故陰虛乾咳無痰或痰熱證者,不宜使用。忌海藻、菘菜、羊肉、餳、生菜、生蔥。
(07)【原文】《傷寒論》第40條:傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。《傷寒論》第41條:傷寒心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴。服湯已渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。《金匱要略•痰飲咳嗽病脈證並治第十二》:病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。《金匱要略•婦人雜病脈證並治第二十二》:婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
(08)【各家論述】1.《傷寒明理論》:麻黃味甘辛溫,爲發散之主,表不解,應發散之,則以麻黃爲君。桂味辛熱,首草味甘平,甘辛爲陽,佐麻黃表散之,用二者所以爲臣。芍藥味酸微寒,五味子味酸溫,二者所以爲佐者,寒飲傷肺,咳逆而喘,則肺氣逆。《內經》曰:肺欲收,急食酸以收之,故用芍藥、五味子爲佐,以收逆氣。乾薑味辛熱,細辛味辛熱,半夏味辛微溫,三者所以爲使者,心下有水,津液不行,則腎氣燥。《內經》曰:腎苦燥,急食辛以潤之。是以乾薑、細辛、半夏爲使,以散寒水。逆氣收,寒水散,津液通行,汗出而解矣。2.《醫方考》:青龍者,東方木神,主發育萬物,方以發散爲義,故名之。3.《醫學衷中參西錄》:仲景之方,用五味即用乾薑,誠以外感之證皆忌五味,而兼痰嗽者尤忌之,以其酸斂之力甚大,能將外感之邪銅閉肺中永成勞嗽,唯濟之以乾薑至辛之味,則無礙。而愚近時臨證品驗,則另有心得,蓋五味之皮雖酸,其仁則含有辛味,以仁之辛濟皮之酸,自不至因過酸生弊。
(09)【趣味記憶】1.《傷寒明理論》:麻黃味甘辛溫,爲發散之主,表不解,應發散之,則以麻黃爲君。桂味辛熱,首草味甘平,甘辛爲陽,佐麻黃表散之,用二者所以爲臣。芍藥味酸微寒,五味子味酸溫,二者所以爲佐者,寒飲傷肺,咳逆而喘,則肺氣逆。《內經》曰:肺欲收,急食酸以收之,故用芍藥、五味子爲佐,以收逆氣。乾薑味辛熱,細辛味辛熱,半夏味辛微溫,三者所以爲使者,心下有水,津液不行,則腎氣燥。《內經》曰:腎苦燥,急食辛以潤之。是以乾薑、細辛、半夏爲使,以散寒水。逆氣收,寒水散,津液通行,汗出而解矣。2.《醫方考》:青龍者,東方木神,主發育萬物,方以發散爲義,故名之。3.《醫學衷中參西錄》:仲景之方,用五味即用乾薑,誠以外感之證皆忌五味,而兼痰嗽者尤忌之,以其酸斂之力甚大,能將外感之邪銅閉肺中永成勞嗽,唯濟之以乾薑至辛之味,則無礙。而愚近時臨證品驗,則另有心得,蓋五味之皮雖酸,其仁則含有辛味,以仁之辛濟皮之酸,自不至因過酸生弊。
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